восстанови зрение

Миопия 2 степени обоих глаз

Миопия 2 средней степени



Миопия 2 средней степени представляет собой нарушение фокусировки лучей света от рассматриваемого предмета не на сетчатке глаза, а перед ней на расстоянии от 3 до 6 диоптрий. Близорукость средней степени вызывает выраженные изменения на глазном дне и требует безотлагательного лечения.

Оглавление:

Человек, имеющий диагноз «миопия средней степени» не в состоянии будет обходиться без очков.

Близорукость является распространенной болезнью и в азиатских странах она поражает до 70% населения. Что касается Европы, то эта цифра варьируется в пределах от 25 до 30%. На долю людей с близорукостью от 3 до 6 диоптрий приходится в среднем 14% людей из общей массы пациентов, страдающих миопией.

Симптомы миопии 2 степени

Основным симптомом миопии 2 степени является нарушение видения предметов, находящихся вдали, однако это расстояние все больше сокращается, в зависимости от прогрессирования болезни. Так, человек, имеющий миопию в 5 диоптрий, будет плохо видеть предметы, расположенные от него всего лишь на 25 см .

Среди прочих признаков миопии 2 степени можно выделить следующие:



Прищуривание глаз, при попытке рассмотреть предмет.

Быстрая утомляемость органов зрения.

Ухудшение сумеречного зрения.

Появление световых вспышек перед глазами.

Нарушение кровоснабжения сетчатки, вплоть до её отслойки.



Повышение ломкости кровеносных сосудов и кровоизлияния.

При осмотре офтальмолог может выявить начальные признаки дистрофических изменений, сужение сосудов сетчатки глаза, изменения в макулярной области. При наличии симптомов миопии второй степени, человеку показаны некоторые ограничения. Стоит быть более избирательным при занятиях спортом, так как пациенту, имеющему данные офтальмологические проблемы противопоказаны высокие физические нагрузки. К тому же молодых людей, достигших призывного возраста не забирают на службу в армию, признавая их ограниченно годными.

Что касается женщин, то в ряде случаев им рекомендовано отказаться от естественных родов. Приоритетным становится кесарево сечение. Тем не менее, не всегда миопия средней степени является ограничением к естественным родам. Все зависит от состояния сетчатки глаза, вида близорукости (прогрессирующая или не прогрессирующая), от наличия отклонений на глазном дне и прочих показателей.

Причины миопии 2 степени

Причиной развития близорукости средней степени чаще всего становится передача болезни по наследству. Дети, чьи родители страдают от аналогичной проблемы в 50% случаев тоже будут подвержены миопии.

Однако близорукость может быть и приобретенной и развиваться на фоне того что:



Человек испытывает регулярные высокие нагрузки на зрение.

Вовремя не была скорректирована миопия легкой степени или лечение было неправильным.

Любые нарушения кровообращения внутри глазного яблока могут привести к развитию миопии 2 степени.

Преждевременные роды и родовые травмы.

Спазм аккомодации, оставленный человеком без внимания.



Офтальмологические патологии, как: косоглазие, астигматизм, амблиопия, кератоглобус, кератотонус.

Инфекционные болезни, сбои в гормональной сфере.

Нерациональное питание, дефицит витаминов и микроэлементов.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Лечение миопии 2 степени

Лечение миопии 2 степени невозможно без регулярного посещения офтальмолога.



После диагностики врачом будет подобран индивидуальный способ коррекции зрения:

Очки. Чаще всего для этого используются очки, в некоторых случаях – контактные линзы. Лучше, если очки будут бифокальными, то есть имеющими комбинированные линзы. Верхняя часть при этом отводится под более сильные линзы, которые позволяют рассматривать предметы, расположенные вдали. Нижняя половина предназначена под более слабые линзы, позволяющие читать и писать.

Лазерная коррекция. Помочь может лазерная коррекция, которая проводится в случае не прогрессирующей миопии и после достижения пациентом 18 лет. Направлена лазерная коррекция на изменение формы роговицы, за счет чего фокусировка проектируется в нужное место, а именно на сетчатку глаза.

Другие методы. Что касается терапевтических методов, таких как медикаментозное лечение, гимнастика для глаз, физиотерапия, то все они направлены на поддержание зрения на одном уровне. Эти способы не в состоянии избавить человека от миопии средней степени, они лишь могут не допустить дальнейшего прогрессирования болезни.

Витамины. Часто врачи назначают приём витаминов группы В и С, а также такие ноотропные препараты, такие как Панотогам и Пирацетам. Для снятия спазма аккомодации используются мидриатики – Мезатон и Ирифрин.

Оперативное лечение. Если на плановых осмотрах выявляется, что зрение у человека снижается на 1 и более диоптрию в год, то это говорит о прогрессирующей форме болезни. Когда консервативные методы не в состоянии остановить этот процесс, приходится прибегать к оперативному лечению. Чаще всего в таком случае применяют метод склеропластики, который призван укрепить склеру глаза и остановить прогрессирование болезни.

Профилактика миопии

В качестве профилактических мероприятий, призванных не допустить развитие миопии и прогрессирование уже имеющейся болезни, врачи рекомендуют:

Правильно и сбалансировано питаться.

Грамотно организовывать свое рабочее место.

Пользоваться очками и линзами для коррекции зрения, в соответствии с назначениями врача.



Соблюдать зрительный режим.

Выполнять комплекс гимнастических упражнений для глаз, призванных укрепить их мышцы и снять напряжение.

Избегать повышенных физических нагрузок.

Пользоваться очками для защиты глаз от солнца.

Важно не забывать регулярно посещать офтальмолога и следовать его рекомендациям относительно профилактических и лечебных мероприятий. Если близорукость стационарная, то прогноз, как правило, благоприятный и человеку удается сохранить относительно высокую остроту зрения.



Автор статьи: Дегтярова Марина Витальевна, врач-офтальмолог, окулист

При копировании материалов, активная ссылка на сайт www.ayzdorov.ru обязательна! © AyZdorov.ru

Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению, консультация врача обязательна!

Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_miopiya_2_stepeni.php

Миопия 2 степени — что это такое?

Близорукость (миопия) – это нарушение зрительной функции, при которой нарушается фокусирование на сетчатку глаза предметов, расположенных далеко, а миопия средней степени (или 2 степени) – это изменения, где пациенту необходима корректировка от 3 до 6 диоптрий. Исходя из особенностей протекания этого недуга, она может быть прогрессирующая и непрогрессирующая. Ежегодно количество больных с таким нарушением увеличивается. Миопия 2 степени нуждается в обязательной корректировке зрения с помощью очков или контактных линз и соответствующее лечение.



В чем особенности заболевания и опасность?

При таком состоянии, пытаясь разглядеть, больной миопией начинает щуриться, пытаясь сфокусировать свой взгляд.

Это становится следствием таких побочных реакций со стороны обоих глаз:

  • возникновения головных болей;
  • чувство давления.

Все это развивается в результате постоянного напряжения мышц. Если миопия средней степени осложнена астигматизмом, то есть угроза роста у диска нерва миопического конуса – это нарост, имеющий форму серпа, который располагается в глазном дне и способствует возникновению нарушений обменных функций в прилегающей мышечной ткани, снижая тем самым ее нормальную двигательную способность.

Прогрессирующая миопия глаз благотворно влияет на увеличение этого нароста, что приводит к развитию задней стафиломы.

Все эти патологические изменения влекут за собой дистрофию склеры, расположенную в непосредственном контакте со зрительным нервом, и увеличение выпуклости.



Следствием таких процессов становится:

  • кровоизлияние;
  • образование костного тельца;
  • отслойки сетчатки;
  • развитие катаракты;
  • помутнение тела глаза.

Близорукость средней степени без должной терапии приводит к значительному уменьшению зрения или полной слепоте, отечности и значительным изменениям выпуклости хрусталиков глаз.

Если миопия замечена у женщины при беременности, то это говорит о возможных тяжелых последствиях, ухудшении зрения и даже полной его потере, что становится прямым показателем на проведение кесарева сечения.

Почему появляется заболевание

Миопия слабой степени практически не доставляет пациенту дискомфорта, а вот заболевание во второй стадии своего развития уже может причинять неприятные ощущения и требует корректировки специальными приборами.

Факторами, которые влияют на развитие миопии, принято считать следующие:


  1. Наследственность. Многочисленные исследования в области развития этого заболевания доказали, что возможность возникновения миопии глаз у детей, чьи родители страдают этим нарушением зрения, равна 50%. У детей без наследственного фактора такая угроза составляет всего 10%.
  2. Зрительные нагрузки. Такой фактор чаще всего встречается в начальном школьном возрасте, когда малыши получают колоссальную нагрузку на глаза. Сюда же относят и чрезмерное нахождение перед компьютером или другим гаджетом.
  3. Патологические нарушения снабжения глаз кровью. Если в системе кровоснабжения органа есть сосудистые изменения, то вероятность развития миопии и ее прогрессирования возрастает в несколько раз.
  4. Недостаток витаминов и минералов. Это также может стать причиной развития миопии. Многие микроэлементы необходимы, так как принимают участие в синтезе тканей глаза, отвечают за восприятие световых лучей.
  5. Неправильный выбор при коррекции зрения. Это практически основная причина, почему происходит прогрессирование близорукости. К выбору очков или контактных линз нужно отнестись очень внимательно и только с помощью опытного врача, так как во внимание при подборе берется множество показателей. Важно правильно носить очки или линзы, постоянно посещать и проходить консультирование у доктора. Опытный офтальмолог поможет исключить ложную миопию, назначит правильное лечение.

Именно в это время малыши идут в школу, и их глаза постоянно подвергаются зрительной нагрузке (письмо, чтение), которую раньше они практически не испытывали. Для лечения близорукости у детей используются очки, которые подбираются, учитывая все возможные изменения в структуре глаза.

При близорукости в средней степени одевать очки постоянно нет необходимости, их носят только для смотрения вдаль, например, при хождении по улице, на прогулке. Постоянное их ношение назначается при быстром развитии недуга. У детей необходимо также придерживаться определенных правил при назначении первых очков (подбор линз с неполной коррекцией остроты зрения на определенное время). Именно поэтому очень важно, чтобы осмотр и все назначения проводил опытный врач офтальмолог.

Основы диагностирования и терапии

Современная офтальмология обладает рядом диагностических методик, которые помогают доктору безошибочно поставить диагноз.

Первое, что делает доктор – это проверяет остроту зрения пациента с помощью всем известной таблицы Сивцева.

Далее, необходимо пройти несколько исследований:


  • офтальмоскопия – осмотр глазного яблока и его дна с помощью специальных приборов;
  • исследование глазного дна для определения сосудистых изменений;
  • биомикроскопия – это способ исследования среды глаза с помощью щелевой лампы.

Имея на руках все эти исследования, сопоставляя и анализируя полученную информацию, офтальмолог ставит точный диагноз с определением степени близорукости и назначает правильное лечение больных глаз.

  • Для терапии миопии средней степени назначаются специальные упражнения для глаз. Их основная задача – это поддержать зрение на том же уровне и остановить прогрессирование недуга за счет развития и улучшения кровообращения в определенных мышцах.
  • Для некоторых пациентов назначают также специальные капли, которые снимают напряжение, помогают устранить сопутствующие негативные проявления (сухость глаза и т. д.). Также миопия средней степени подразумевает ношение корректирующих очков и линз.
  • Консервативное лечение близорукости 2 стадии включает также в себя и соблюдение пациентом щадящего распорядка дня, при котором максимально снижаются зрительные нагрузки на глаза.

Есть и определенные ограничения для людей со средней степенью миопии глаз. В основном это касается уменьшения физических нагрузок и спортивных занятий. Все спортивные упражнения не должны вызывать напряжение глазного яблока или близлежащих мышц.

Поэтому силовые виды спорта полностью исключены для больных близорукостью. Окончательное решение о том или ином занятии принимает и консультирует офтальмолог.

При миопии 2 степени не нужно забывать и о правильном питании. Рацион больного должен быть сбалансированным с достаточным потреблением витаминов (А, группы В, Е). Важно включить в меню блюда с достаточным содержанием цинка, меди, селена.

На сегодняшний день нет такой консервативной терапии, которая исправила бы эту проблему. Но это не говорит о бесполезности проведения назначенных врачом лечебных мероприятий. Они вполне могут остановить развитие заболевания.



Астигматизм и миопия глаз – это два заболевания, которые очень часто идут вместе. И лечение должно быть скорректировано, если замечены такие изменения у больного. Астигматизм представляет собой нарушение зрительной функции у человека, при котором роговица глаза имеет неправильную форму.

Такое состояние приводит к изменению преломляющей силы и фокусирования световых лучей не в одной точке, а в разных. Это приводит к тому, что человек не видит объекты четко. Достаточно часто астигматизм может быть не замечен.

Но если лечение линзами не дает возможности человеку видеть лучше, то дело может быть именно в наличии этого заболевания.

Подтвержденный диагноз дает возможность подобрать правильные линзы, которые корректируют не только зрение, но и астигматизм.

Оперативное лечение – это один из способов полностью восстановить утерянное зрение. В ходе операции изменяется роговица и ее форма, что позволяет лучам фокусироваться на сетчатке в нужном месте. Но такое лечение глаз достаточно дорогое и имеет показания только при сильно прогрессирующей миопии или близорукости тяжелой степени.



Если человек замечает ухудшение зрительной функции, нужно как можно скорее обратиться к врачу за консультацией и полным обследованием.

Самостоятельный подбор корректирующих очков может привести к значительным осложнениям, так как человек без должного образования не может определить все необходимые параметры линз. При правильном подходе в лечении, развитие заболевания можно остановить, а при помощи очков или контактных линз скорректировать четкость картинки.

Источник: http://ozrenii.ru/blizorukost/miopiya-srednej-stepeni.html

Что такое миопия средней степени и как ее лечить?

Прекрасно видеть предметы вблизи, иметь возможность прочитать написанное мелким шрифтом, но не различать силуэты издалека — так проявляется миопия средней степени. Изображение при этом заболевании фокусируется не на самой сетчатке, а перед ней. Проблема эта очень распространена. Согласно статистике, еще в школьном возрасте с ней сталкивается не менее 20% детей. Если не заняться лечением заболевания своевременно, миопия начнет прогрессировать с постепенным ухудшением зрения.

Почему возникает болезнь?

Миопия 2 степени развивается не случайно. Этому должны предшествовать некоторые факторы. Кроме некачественного питания, частых стрессов, плохой экологии, можно назвать следующие причины:


  1. Наследственность: доказанным фактом является то, что зрение человека в значительной степени зависит от здоровья глаз его родителей. Если родителям в свое время был поставлен диагноз миопия средней степени обоих глаз, то вероятность, что у ребенка возникнет со временем этот недуг, составляет более 50%. Вместе с тем шансы на проблемы со зрением у ребенка, чьи родители здоровы, не превышают 10%.
  2. Чрезмерные нагрузки. Первые проявления миопии возникают уже в школьные и студенческие годы, то есть тогда, когда на органы зрения действует наибольшая нагрузка. Еще быстрее будет прогрессировать заболевание, если голова человека часто опущена вниз, ведь так осуществляется большее давление на сетчатку.

Чем проявляется и как диагностируется?

Первые проявления миопии средней степени, как правило, возникают в очень раннем возрасте (7-12 лет). Человек начинает плохо видеть предметы, находящиеся на расстоянии. Это вызывает дискомфорт, а потому автоматически прищуриваются глаза. Так разглядеть далеко расположенные предметы можно немного лучше. Близорукость 2 степени (так еще иногда называют это заболевание) может иметь следующие симптомы:

  • частые головные боли;
  • усталость глаз;
  • деформация больного органа: глаз становится более глубоким и овальным.

Игнорирование проблемы в дальнейшем может привести к осложнениям болезни, в частности, к дистрофии сетчатки, ее разрыву или отслоению, а впоследствии и к слепоте.

Прогрессирующая миопия у женщин возникает в основном до 20 лет, а у мужчин до 22-х лет. Со временем зрение стабилизируется, однако может периодами улучшаться и ухудшаться. Заметить миопию у ребенка родители могут, когда малыш прищуриваться и не может ответить, что именно он видит далеко от себя.

Установить точный диагноз может только врач-офтальмолог. Кроме традиционного осмотра специалист может назначить ряд медицинских исследований:

  1. Офтальмоскопия — осмотр внутренней части глаза. Для этого используется специальное устройство — офтальмоскоп. Световые лучи от него проходит через глаз, что дает возможность врачу осмотреть макулу, диск зрительного нерва, периферию и сосуды.
  2. Биомикроскопия — своеобразный микроскоп, который создает лучи света. Передняя часть глаза с его помощью увеличивается в несколько раз. Так можно осмотреть строение глаза более тщательно.
  3. Тонометрия — возможность оценить упругость глазного наполнения, так называемого внутриглазного давления.

Как лечить патологию?

Насколько эффективным будет лечение миопии, зависит от стадии заболевания, возраста пациента, правильно определенной причины и удачно подобранного метода. Современная медицина предлагает большое разнообразие методов как консервативного, так и хирургического лечения.



Например, оптическая коррекция до сих пор остается старейшим и самым безопасным методом лечения. С ее помощью удается эффективно решить проблему, но не навсегда, а только на период использования оптических средств. Такой вид коррекции может иметь несколько вариантов:

  1. Очки помогают отодвинуть фокус дальше, на сетчатку. В большинстве случаев используются минусовые рассеивающие стекла, если же миопия средней степени сочетается с другими заболеваниями глаза (например, астигматизмом), тогда лучше использовать очки с цилиндрами. Средняя миопия, как утверждают врачи, 3-6 диоприй. При ухудшении ситуации врач назначает увеличение силы линз минимум на 1 диоптрий в год.
  2. Линзы по своей сути выполняют ту же функцию, что и очки, однако почти незаметные и более удобные в использовании.

Лазерная коррекция считается самым современным и вместе с тем безопасным методом лечения. Основным его преимуществом является максимально быстрый эффект. Улучшение зрения отмечается сразу после проведения процедуры. Суть метода заключается в том, что лазер срезает верхнюю часть роговицы и тем самым делает ее плоской.

Поэтому уменьшается ее оптическая сила, изображение попадает на сетчатку. О линзах и очках после проведения процедуры удается навсегда забыть, ведь функцию этих оптических элементов начинает выполнять роговица.

Принимать участие в манипуляции могут только специалисты с большим опытом работы, ведь нужно максимально точно определить, сколько именно роговицы срезать. Среди разновидностей лазерной коррекции выделяют:

С помощью лазерной коррекции можно вылечить миопию до 15 диоприй.



Хирургический метод лечения используется только в тех случаях, когда миопия 2 степени слишком запущенная. Возможные варианты операций:

  1. Установление интраокулярной линзы на месте предварительно удаленного хрусталика.
  2. Установление фактических линз. Их место может быть непосредственно перед самым хрусталиком или внутри самого глаза.

Кроме вышеуказанных возможны и другие методы лечения и коррекции зрения при второй степени миопии. К таким, например, можно отнести физиотерапевтические методы, специальные тренировки для глаз, витаминотерапию.

Как предупредить заболевание?

Даже если имеется большая вероятность потерять нормальное зрение из-за генетической предрасположенности, все же, как утверждают офтальмологи, профилактические действия способны существенно оттянуть начало заболевания, уменьшить симптомы. Среди мероприятий, которые желательно проводить в случае вероятности развития заболевания, можно назвать:

  • прием витаминов и препаратов, которые содержат в достаточном количестве лютеин;
  • соблюдение правил чтения и гигиены зрения;
  • своевременная коррекция;
  • при необходимости физиотерапевтическая стимуляция кровообращения глаз;
  • выполнение упражнений для глаз;
  • регулярные консультации офтальмолога.

Миопия со средней степенью не приводит к серьезным изменениям в жизни человека и не ограничивает его деятельность.

Вместе с тем, люди с проблемами зрения не должны носить тяжести, а также контактировать с вредными веществами (удобрения, бытовая химия, пыль). Хотя современные компьютеры и гаджеты обладают защитными экранами, которые, по своей сути, должны защищать зрение пользователей, однако, лучше не злоупотреблять этими технологическими устройствами.



Больные миопией могут заниматься многими видами спорта. Рекомендуется фехтование, горнолыжный спорт, плавание, парусный спорт. Вместе с тем занятия, которые требуют особого умственного напряжения, лучше забыть. Такое противопоказание можно объяснить избыточным давлением в глазных яблоках.

Женщины с миопией должны наблюдаться у офтальмолога в течение всей беременности. Часто им предлагается кесарево сечение, ведь при потугах возможно серьезное повреждение сосудов глаз или даже отслоение сетчатки.

Миопия (близорукость) — это очень серьезное заболевание, которое не просто приносит дискомфорт больному, но и со временем способно лишить его зрения. Именно поэтому при появлении первых симптомов следует обратиться к врачу, поинтересоваться, что такое миопия, и как ее можно вылечить.

Источник: http://o-glazah.ru/blizorukost/miopiya-srednej-stepeni.html

Как не пропустить миопию 2 степени

Миопия 2 степени (близорукость) – это нарушение зрения, при котором человек плохо видит предметы, расположенные вдали. В то же время то, что находится на расстоянии 20 – 30 см больной может рассмотреть отчетливо. В последние годы распространенность заболевания растет. По оценкам специалистов на сегодняшний день от миопии страдает до половины населения планеты. Согласно общепринятой международной системе классификации МКБ 10 патологии присвоен код Н52.1.

Миопия средней степени



Как развивается близорукость

Глаз – это орган шаровидной формы, который снаружи защищен слоем склеры. В одном месте она прозрачна – там находится зрачок, покрытый роговицей. Через него человек способен воспринимать зрительные образы. Далее расположена радужка, определяющая цвет глаза, хрусталик, имеющий форму выпуклой с двух сторон линзы, и цилиарное тело. В нем находятся мышцы, которые «отвечают» за аккомодацию зрения. При фокусировке взгляда на предмете, расположенном вдали, мускулатура расслабляется, а хрусталик становится плоским. При, например, чтении происходит обратный процесс: мышцы напрягаются, хрусталик приобретает округлую форму.

После прохождения через стекловидное тело изображение улавливается нервными клетками сетчатки. Там находятся палочки, которые воспринимают картинки при отсутствии освещения (в темное время суток) и колбочки, улавливающие три цвета спектра: красный, синий и зеленый.

Полученная картинка по нервным волокнам поступает в головной мозг, где распознается. При миопии фокусировка изображения происходит не на сетчатке, а перед ней. С этим и связаны трудности при разглядывании предметов вдалеке.

Причины близорукости

Офтальмологи сходятся во мнении, что предрасположенность к миопии определяется генетически. Чаще всего первые симптомы заболевания проявляются в раннем школьном возрасте: с 7 до 13 лет. Именно на этот период приходится увеличение нагрузки на органы зрения в связи с началом учебного процесса. До 22 – 23 лет близорукость имеет прогрессирующий характер, затем зрение стабилизируется. Ближе к 40 годам миопия компенсируется физиологической возрастной дальнозоркостью.

Помимо генетических причин, близорукость развивается из-за:

  • Повышенных нагрузок на глаза, особенно если это сопровождается несоблюдением правил работы за компьютером, чрезмерным увлечением играми и чтением на телефоне или планшете.
  • Врожденных дефектов структуры органа зрения. В таком случае отклонения проявляются у детей в раннем возрасте (в 1 – 3 года).
  • Нарушений кровоснабжения глаза.
  • Неправильно подобранных очков или линз, что усугубляет миопию, особенно это касается прогрессирующей формы патологии.

Причиной близорукости могут стать сопутствующие заболевания (астигматизм или косоглазие). Также существует ложная миопия, при которой зрение ухудшается из-за спазма мускулатуры. Ее можно вылечить специальной гимнастикой. Это заболевание также сопровождается анатомическими изменениями глаза. При миопии второй степени он удлиняется на 2 – 3 мм.

Классификация

По течению бывает стандартная близорукость, при которой зрение не претерпевает никаких изменений, и прогрессирующая. Интенсивность нарушения определяется по уровню оптической силы линзы, которая требуется для восстановления 100% зрения. Она измеряется в диоптриях (сокращенно D). Для коррекции дальнозоркости необходима линза со значением «плюс», при близорукости требуются очки с «минусом». Одна диоптрия – это оптическая сила линзы, необходимая для фокусировки на расстоянии 1 м. Различают такие степени близорукости:

  • Миопия первой степени, от -1 до -3 диоптрий.
  • Миопия 2 степени от -3 до -6 диоптрий.
  • Близорукость третьей степени, при которой нарушение зрения составляет больше -6 диоптрий.

Следует отметить, что миопия средней степени обоих глаз требует обязательной коррекции. Это связано с дискомфортом, который испытывает человек, страдающий заболеванием. Относительно четко он может видеть предметы, расположенные на расстоянии всего 20 – 30 см. При близорукости второй степени патологический процесс затрагивает оба глаза.

Диагностика

Нарушение зрения не заметить сложно. На начальной стадии заболевания человек чувствует усталость после долгой работы, требующей напряжения глаз, может появиться головная боль. Миопия 2 степени сопровождается значительным ухудшением остроты зрения. Для диагностики патологии, оценки состояния структурных единиц глаза и подбора контактных линз или очков необходимо посетить офтальмолога.

Обследование начинается со сбора анамнеза. В частности, врач узнает, были ли случаи близорукости у родителей, нет ли ощущения присутствия инородного тела в глазу, сухости или жжения. Затем проводится определение остроты зрения при помощи оптических таблиц. Они бывают трех типов:

  • Таблица Сивцева. На ней изображены буквы русского алфавита. В зарубежных странах используется ее аналог – таблица Снеллена с латинскими символами.
  • Таблица Головина с незавершенными окружностями. Определить расположение разрыва в кольце можно, представив циферблат. Промежуток находится на отметке 12, 3, 6 или 9 часов.
  • Таблица Орловой применяется для диагностики миопии средней степени у детей. На ней нанесены различные рисунки.

Каждая схема имеет 12 рядов символов. При нормальном зрении человек должен видеть первые 10. Таблица прикрепляется на стену на высоте 120 см и освещается. Для проведения обследования пациента просят сесть на стул, расположенный на расстоянии 5 м. На больного надевают очки, которые при нарушении зрения подобрать линзы с нужным значением диоптрий. Помимо этого, необходимы дополнительные исследования для проверки состояния глазного дна, сетчатки и кровеносной системы глаза (тонометрия, оценка рефракции, офтальмоскопия и др.).

Обзор на проблемы зрения, связанные с близорукостью �

Обзор на проблемы зрения, связанные с близорукостью �

Детский доктор. Миопия: мифы и реальность.

Детский доктор. Миопия: мифы и реальность.

Близорукость (Миопия) Восстановление зрения! ➤ Полны

Близорукость (Миопия) Восстановление зрения! ➤ Полны

Миопия слабой степени обоих глаз — основные признаки,

Миопия слабой степени обоих глаз — основные признаки,

Подписывайтесь на наш канал youtube.com/informed_ru, если вам не

Подписывайтесь на наш канал youtube.com/informed_ru, если вам не

Поговорим сегодня о Миопии (Близорукость)! Обсудим по

Поговорим сегодня о Миопии (Близорукость)! Обсудим по

Подробнее здесь: http://www.tonusamaris.ru/detskaya-oftalmologiya/lechenie-blizoruk

Подробнее здесь: http://www.tonusamaris.ru/detskaya-oftalmologiya/lechenie-blizoruk

Близорукость — так обычно называют в не медицинской

Близорукость — так обычно называют в не медицинской

Доклад6 Москва, 10.04.2016, К. Групчева.

Доклад6 Москва, 10.04.2016, К. Групчева.

Оптическая коррекция зрения при помощи очков

При миопии средней степени показано постоянное ношение очков или контактных линз. На чем остановить свой выбор, решает пациент. Оправу можно подобрать в любом магазине оптики. При покупке стоит обращать внимание на такие аспекты:

  • Она не должна быть слишком тяжелой. В противном случае оправа может давить на переносицу, что вызывает головную боль и дискомфорт.
  • При изготовлении линз можно использовать стекло либо оптический пластик. Последний вариант более предпочтителен, так как он легче и прочнее.

К минусам очков относят неудобство во время занятий спортом, запотевание стекол при резком перепаде температуры окружающего воздуха. Также они постоянно загрязняются в течение дня и требуют очистки. Поэтому многие люди, страдающие миопией средней степени, отдают предпочтение контактным линзам.

Как правильно подобрать контактные линзы при миопии средней степени

На сегодняшний день их выбор на рынке разнообразен. Прежде всего, они различаются по сроку использования. Период эксплуатации определяется процентным содержанием влаги и способностью линзы пропускать кислород. Чем эти значения выше, тем меньше время использования. Существуют такие типы контактных линз:

  • Квартальные, которые необходимо менять раз в три месяца и обязательно снимать на ночь. Врачи рекомендуют надевать их не более, чем на 8 – 10 часов днем.
  • Месячные. Они комфортнее из-за отсутствия ощущения сухости и присутствия инородного тела в глазе. Некоторые типы линз можно даже носить, не снимая в режиме 7 дней, 6 ночей.
  • Ежедневные. Их единственным минусом является высокая стоимость.

Также производители предлагают контактные линзы, которые одновременно корректируют миопию средней степени и изменяют цвет глаз. Также при подборе следует обратить внимание на радиус кривизны. Стандартным его значением является 8,6. Правильно подобранная линза не доставляет никакого дискомфорта при использовании. Для дополнительного ухода требуется приобрести:

  • Раствор для промывания и хранения линз. Выпускаются флаконы объемом 60, 120, 240 и 360 мл. Но стоит акцентировать внимание, что во избежание размножения патогенной микрофлоры хранить раствор после откупоривания бутылки можно не больше 1 месяца.
  • Футляр. Чаще всего он идет в комплекте с флаконом раствора.
  • Пинцет для доставания линзы из футляра.
  • Пероксидная система или ферментные таблетки для глубокого очищения линзы и удаления белкового налета. Использовать их необходимо раз в 7 дней.

Ведущими производителями линз и аксессуаров для ухода за ними являются компании Alcon Ciba Vision, Bausch&Lomb, Sauflon, Johnson&Johnson. По отзывам врачей и пациентов оптимальными по цене и качеству являются контактные линзы с 30-дневным сроком использования. Однако подбирать их должен окулист. Также у офтальмолога можно получить подробную консультацию об уходе за ними и правилами эксплуатации.

Хирургические методы восстановления зрения

Ранее для коррекции миопии средней степени проводилась операция методом радиальной кератотомии. На роговице делались насечки, которые изменяли уровень преломления изображения, в результате чего зрение восстанавливалось. Однако этот способ имеет ряд недостатков. Среди них длительный восстановительный период, высокий риск развития осложнений. В последнее время офтальмологи отдают предпочтение лазерной коррекции близорукости. Это ЛАСИК, ЛАСЕК и их разновидности.

Метод лечения подбирается индивидуально с учетом особенностей анатомического строения глаза и степени миопии. Восстановительный период после подобной операции занимает 3 – 4 дня, побочные эффекты развиваются редко. Стоимость процедуры лечения зависит от сложности и колеблется в пределах–рублей. Для сравнения цена пары контактных линз для ежемесячной замены среднего бюджетного сегмента составляет 900 рублей, раствора объемом 120 мл – 400 – 500 рублей.

Методы физиотерапии для коррекции зрения

Подобная техника лечения важна для предотвращения ухудшения состояния, когда поставлен диагноз прогрессирующая миопия средней степени. В детском возрасте, когда структура глаза продолжает формироваться, возможно улучшение остроты зрения. В офтальмологической практике применяются такие способы физиотерапии, как:

  • Чрезкожная электростимуляция. Воздействие низкочастотного тока на глазное яблоко улучшает его кровоснабжение и работу мускулатуры.
  • Лечение инфракрасным лазером способствует более интенсивной циркуляции крови и жидкости в глазу.
  • Цвето-импульсная стимуляция палочек и колбочек сетчатки.

Стоит отметить, что эти способы лечения безболезненны и безопасны. Они рекомендованы для терапии близорукости средней степени в любом возрасте. Ограничением к проведению процедуры являются патологии строения органа зрения, травмы, злокачественные новообразования, астигматизм. Проводятся такие манипуляции в условиях клиники.

Особенности течения беременности и родов

Многих женщин интересует вопрос, как и можно ли выносить ребенка при патологии зрения (2 миопии), и разрешит ли гинеколог рожать самой без операции. Нужно сказать, что миопия средней степени при беременности не оказывает влияния на эти процессы при условии отсутствия риска отслоения сетчатки и повышения внутриглазного давления. Поэтому всех женщин при постановке на учет в консультации на сроке 12 – 14 недель просят посетить офтальмолога.

Врач при помощи специальных приборов оценивает состояние кровеносных сосудов глаза и сетчатки. Обследование необходимо повторить на 30 – 34 неделе беременности. На основании данных осмотра окулист рекомендует естественные роды или кесарево сечение, как альтернативный метод родоразрешения.

Вся информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом..

Источник: http://kakiebolezni.ru/oftalmologiya/blizorukost-miopiya/miopiya-blizorukost-srednej-2-stepeni.html

Миопия 2 степени что это такое

Миопия 2 средней степени

Миопия 2 средней степени представляет собой нарушение фокусировки лучей света от рассматриваемого предмета не на сетчатке глаза, а перед ней на расстоянии от 3 до 6 диоптрий. Близорукость средней степени вызывает выраженные изменения на глазном дне и требует безотлагательного лечения. Человек, имеющий диагноз «миопия средней степени» не в состоянии будет обходиться без очков.

Близорукость является распространенной болезнью и в азиатских странах она поражает до 70% населения. Что касается Европы, то эта цифра варьируется в пределах от 25 до 30%. На долю людей с близорукостью от 3 до 6 диоптрий приходится в среднем 14% людей из общей массы пациентов, страдающих миопией.

Симптомы миопии 2 степени

Основным симптомом миопии 2 степени является нарушение видения предметов, находящихся вдали, однако это расстояние все больше сокращается, в зависимости от прогрессирования болезни. Так, человек, имеющий миопию в 5 диоптрий, будет плохо видеть предметы, расположенные от него всего лишь на 25 см.
Среди прочих признаков миопии 2 степени можно выделить следующие:

Прищуривание глаз, при попытке рассмотреть предмет.

Быстрая утомляемость органов зрения.

Ухудшение сумеречного зрения.

Появление световых вспышек перед глазами.

Нарушение кровоснабжения сетчатки, вплоть до её отслойки.

Повышение ломкости кровеносных сосудов и кровоизлияния.

При осмотре офтальмолог может выявить начальные признаки дистрофических изменений, сужение сосудов сетчатки глаза, изменения в макулярной области. При наличии симптомов миопии второй степени, человеку показаны некоторые ограничения. Стоит быть более избирательным при занятиях спортом, так как пациенту, имеющему данные офтальмологические проблемы противопоказаны высокие физические нагрузки. К тому же молодых людей, достигших призывного возраста не забирают на службу в армию, признавая их ограниченно годными.

Что касается женщин, то в ряде случаев им рекомендовано отказаться от естественных родов. Приоритетным становится кесарево сечение. Тем не менее, не всегда миопия средней степени является ограничением к естественным родам. Все зависит от состояния сетчатки глаза. вида близорукости (прогрессирующая или не прогрессирующая), от наличия отклонений на глазном дне и прочих показателей.

Причины миопии 2 степени

Причиной развития близорукости средней степени чаще всего становится передача болезни по наследству. Дети, чьи родители страдают от аналогичной проблемы в 50% случаев тоже будут подвержены миопии.

Однако близорукость может быть и приобретенной и развиваться на фоне того что:

Человек испытывает регулярные высокие нагрузки на зрение.

Вовремя не была скорректирована миопия легкой степени или лечение было неправильным.

Любые нарушения кровообращения внутри глазного яблока могут привести к развитию миопии 2 степени.

Преждевременные роды и родовые травмы.

Спазм аккомодации, оставленный человеком без внимания.

Офтальмологические патологии, как: косоглазие. астигматизм. амблиопия, кератоглобус, кератотонус.

Инфекционные болезни, сбои в гормональной сфере.

Нерациональное питание, дефицит витаминов и микроэлементов.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Лечение миопии 2 степени

Лечение миопии 2 степени невозможно без регулярного посещения офтальмолога.

После диагностики врачом будет подобран индивидуальный способ коррекции зрения:

Очки. Чаще всего для этого используются очки, в некоторых случаях – контактные линзы. Лучше, если очки будут бифокальными, то есть имеющими комбинированные линзы. Верхняя часть при этом отводится под более сильные линзы, которые позволяют рассматривать предметы, расположенные вдали. Нижняя половина предназначена под более слабые линзы, позволяющие читать и писать.

Лазерная коррекция. Помочь может лазерная коррекция, которая проводится в случае не прогрессирующей миопии и после достижения пациентом 18 лет. Направлена лазерная коррекция на изменение формы роговицы, за счет чего фокусировка проектируется в нужное место, а именно на сетчатку глаза.

Другие методы. Что касается терапевтических методов, таких как медикаментозное лечение, гимнастика для глаз, физиотерапия, то все они направлены на поддержание зрения на одном уровне. Эти способы не в состоянии избавить человека от миопии средней степени, они лишь могут не допустить дальнейшего прогрессирования болезни.

Витамины. Часто врачи назначают приём витаминов группы В и С, а также такие ноотропные препараты, такие как Панотогам и Пирацетам. Для снятия спазма аккомодации используются мидриатики – Мезатон и Ирифрин.

Оперативное лечение. Если на плановых осмотрах выявляется, что зрение у человека снижается на 1 и более диоптрию в год, то это говорит о прогрессирующей форме болезни. Когда консервативные методы не в состоянии остановить этот процесс, приходится прибегать к оперативному лечению. Чаще всего в таком случае применяют метод склеропластики, который призван укрепить склеру глаза и остановить прогрессирование болезни.

Профилактика миопии

В качестве профилактических мероприятий, призванных не допустить развитие миопии и прогрессирование уже имеющейся болезни, врачи рекомендуют:

Правильно и сбалансировано питаться.

Грамотно организовывать свое рабочее место.

Пользоваться очками и линзами для коррекции зрения, в соответствии с назначениями врача.

Соблюдать зрительный режим.

Выполнять комплекс гимнастических упражнений для глаз, призванных укрепить их мышцы и снять напряжение.

Избегать повышенных физических нагрузок.

Пользоваться очками для защиты глаз от солнца.

Важно не забывать регулярно посещать офтальмолога и следовать его рекомендациям относительно профилактических и лечебных мероприятий. Если близорукость стационарная, то прогноз, как правило, благоприятный и человеку удается сохранить относительно высокую остроту зрения.

Автор статьи: Дегтярова Марина Витальевна, врач-офтальмолог, окулист

Миопия 2 степени

Миопия 2 степени у детей

Детская близорукость бывает и врожденной, и приобретенной. Врожденная миопия связана с наследственной предрасположенностью, поэтому в зоне риска находятся дети близоруких родителей. Здоровые от рождения дети, как правило, страдают близорукостью, приобретенной при длительных зрительных нагрузках на близком расстоянии.

Выявляется близорукость у обеих групп, обычно, к возрасту 7-10 лет. Связано это с увеличением зрительных нагрузок в школе и пренебрежением гигиеной зрения: длительной работой за компьютером или просмотром телевизора.

Наиболее популярным и в ряде случаев основным методом коррекции близорукости у детей считаются очки. Очки подбираются индивидуально в кабинете окулиста, где специалист определяет, какие необходимы стекла и режим ношения данного средства коррекции. При этом учитывается степень миопии, скорость ее прогрессирования, комфорт ребенка, а также его зрительные потребности.

Миопия 2 степени у детей нередко требует назначения очков только для дали, которые необходимы для четкого видения удаленных предметов. К примеру, видеть написанное на классной доске. Носить их постоянно необязательно.

Иногда (при больших диоптриях или прогрессировании близорукости) назначают очки постоянного ношения. Такие очки необходимы при письме, чтении, работе за компьютером, играх, любых повседневных делах.

Если очки не носить, то ребенок, например при чтении, будет вынужден располагать книгу в опасной близи от глаз. Что вызовет напряжение и усталость глазных мышц. Ощущая дискомфорт, дети способны отказываться от чтения или выполнения домашних заданий, что станет причиной неуспеваемости в школе.

Если ранее ребенок очки не носил, потребуется некоторое время для привыкания. В таких случаях, обычно, назначают очки с неполной коррекцией (примерно 0,5 D).

Многие родители имеют ошибочное мнение, что ношение очков способствует развитию близорукости. Близорукость, при ношении очков прогрессирует только в одном случае – когда очки подобран неверно. Именно, поэтому особую важность имеет регулярное посещение окулиста для проверки состояния глаз и контроля соответствия очков.

Стоит знать, что детям и подросткам с миопией также можно применять контактные линзы. Использовать данный способ коррекции близорукости лучше, когда ребенок уже достаточно сознателен и физически зрел для самостоятельного ухода за линзами. Хотя использовать линзы можно начиная с 8 лет, офтальмологи зачастую рекомендуют начинать такую практику по достижении пациентомлетнего возраста.

Миопия 2 степени нередко требует назначения очков только для дали, которые необходимы для четкого видения удаленных предметов.

Миопия 2 степени и беременность

Средняя и высокая степень близорукости является противопоказанием к естественному родоразрешению. Как правило, женщинам с подобными проблемами показано кесарево сечение. Вместе с тем, на выбор способа родов влияет и состояние сетчатки глаз.

Если при средней степени близорукости не происходит ее прогрессирование, сопровождающееся патологическими изменениями на глазном дне, а сама беременность протекает без осложнений, женщине можно рожать самостоятельно. Правда, даже при этих условиях, окончательное решение принадлежит акушеру-гинекологу, ведущему беременность.

Офтальмолог, со своей стороны на поздних сроках беременности проводит обследование, по результатам которого и дается заключение о возможности проведения естественных родов.

При существующем риске разрывов либо отслоения сетчатки в родах,специалисты, как правило, не рекомендуют естественный, потужный способ. Ведь подобные явления способны значительно ухудшить зрение и даже привести к слепоте.

Лечение близорукости 2 степени

Сегодня лечение, а вернее коррекция миопии средней степени осуществляется посредством очков с минусовыми рассеивающими стеклами, мягких или жестких контактных линз. а также хирургических операций.

Средства контактной коррекции подбираются исключительно специалистом, так как ошибки в их подборе способны вызывать напряжение и утомление глаз, сопровождаться головными болями.

В зависимости от степени миопии, ношение очков рекомендуется на постоянной основе или по необходимости. Зачастую их используют лишь когда требуется обеспечение четкого зрения вдаль, к примеру, при вождении транспортных средств.

Если величина миопии не превышает 5 диоптрий, очки требуются как для дали, так и для близи. Для дали, при этом применяются полностью корригирующие линзы. А для работы вблизи используют линзы более слабые (примерно на 1 или 2 диоптрии).

Когда величина данной патологии ограничивается 6-ю диоптриями, миопы видят вблизи и без очков достаточно хорошо, однако они рекомендованы пациентам для тренировки конвергенции и аккомодации глаза. Основное условие – это отсутствие при ношении зрительного дискомфорта. Как правило, в этом случае выписывают бифокальные очки.

Стоит отметить, что контактные линзы имеют ряд существенных преимуществ перед очками. Они обеспечивают более лучшую коррекцию зрения, и что немаловажно, позволяют вести активную жизнь.

Однако, применение линз требует неукоснительного соблюдения ряда правил: брать линзы исключительно чистыми руками, а также проводить ежедневный уход за ними — очищать и дезинфицировать.

Избавиться от необходимости ношения линз или очков и устранить близорукость можно при помощи хирургических операций: интрастромальной кератопластики и лазерной коррекции ЛАСИК.

Интрастромальная кератопластика с имплантацией интрастромальных сегментов позволяет корригировать близорукость до 3D. Суть данной операции состоит в выполнении на периферии роговицы двух каналов, при помощи фемтосекундного лазера. В эти каналы помещаются интрастромальные сегменты, которые имеют форму полуколец. Высота их подбирается индивидуально, что зависит от величины близорукости. Эти имплантаты уплощают роговицу, которая принимает более естественную форму. Центр роговицы, при этом не затрагивается и роговичные ткани остаются неизменными. Подобная операция обратима. Если со временем со зрением произойдут изменения, кольца можно извлечь или заменить.

При методе ЛАСИК. на первом операционном этапе частично срезают верхний тонкий слой роговицы (открывают клапан). Его отодвигают в сторону, словно крышечку. На втором этапе испаряют лазером часть роговичной ткани из глубоких слоев. Эти манипуляции изменяют ее кривизну. Что позволяет лучу света фокусироваться прямо на сетчатке и изображения становятся четкими. После этого «крышечку» водворяют на место.

Миопия 2 степени при беременности

Миопия при беременности

Что такое миопия?

Миопия – это, пожалуй, самое распространенное заболевание глаз, более известное как близорукость. Близорукостью страдает более трети человечества, и, похоже, это заболевание не собирается отступать. 5-7% беременных женщин имеют миопию тяжелой степени, и именно эти женщины зачастую оказываются во власти заблуждений и кривотолков касаемо родов/протекания беременности. Именно этим женщинам и посвящается эта статья.

Физический смысл миопии заключается в измененной форме глазного яблока и/или усиленной преломляющей способности хрусталика и роговицы глаза. В результате таких оптических особенностей, фокус изображения предмета формируется не на сетчатке, как у здоровых людей, а перед сетчаткой. При этом глаз как бы «настроен» на разглядывание близко расположенных предметов. Для того, чтобы настроить глаз на далеко расположенные предметы, хрусталик необходимо «растянуть», то есть сделать более плоским. Как раз это и не получается у больных миопией, поэтому и приходится им щуриться, чтобы узнать человека, стоящего дальше 5 метров.

Почему возникает миопия?

Миопия может обнаруживаться в любом возрасте, однако чаще всего – в 7-12 лет. Как правило, кгодам прогрессирование заболевания стабилизируется. Причины появления миопии до конца не изучены.

Давно известно, что миопия появляется у людей, основной род деятельности которых связан с напряженной зрительной работой: чтение, письмо и т.д. Неправильное освещение, длительная фокусировка зрения на близкие предметы, напряжение зрения, неправильная посадка во время работы – вот факторы, катастрофически воздействующие на Ваше зрение. Доказано, такое неправильное использование зрения приводит к атрофии мышечного аппарата аккомодации (цилиарное тело, ресничная мышца), что и вызывает развитие заболевания.

Миопия нередко носит наследственный характер, что, похоже, связано с наследованием формы и прочностных свойств глаза. Когда оба родителя близоруки, вероятность развития миопии у их детей в возрасте до 18 лет примерно равна 50%. В то же время, если оба родителя имеют нормальное зрение, риск развития миопии минимален – около 10%. У людей, имеющих наследственную предрасположенность, нерациональное использование органа зрения влечет к особенно быстрому прогрессированию заболевания.

Что такое прогрессирующая миопия?

Состояние, при котором происходит увеличение степени миопии на 2 диоптрии в год, называется прогрессирующей миопией. Миопия наиболее интенсивно прогрессирует детей в школьные годы, в период наиболее интенсивных зрительных нагрузок. Это может принимать патологический характер, вызывая ухудшение питания тканей глаза, разрывы и отслоение сетчатки, помутнение стекловидного тела.

Есть ли какие-либо осложнения миопии?

Миопия является первой причиной слепоты в мире. Миопия является причиной появления и прогрессирования дистрофии сетчатки (ПХРД – периферическая хориоретинальная дистрофия) – нарушения обменных процессов, кровоснабжения сетчатки, что в конечном итоге может приводить к ее отслойке. Диагностика патологии сетчатки основана на обычном осмотре глазного дна, которое выполняет врач-офтальмолог.

Как можно лечить миопию? Допустимо ли лечение миопии при беременности?

В первую очередь, конечно, необходима профилактика прогрессирования заболевания. Следует пересмотреть все привычки зрительной работы и «наработать» новые: должно работа должна происходить с достаточным освещением, необходимо чередование напряженной зрительной работы с расслабленной зрительной гимнастикой и т.д. Подробно на мерах профилактики миопии мы останавливаться не станем, так как это находится в ведении офтальмологии.

Самый простейший способ коррекции зрения – очки. Однако ношение очков и контактных линз патогенетически не влияет на течение заболевания, и зачастую даже происходит ухудшение зрения.

Лазерная коррекция зрения – существует множество методов, но все они основаны на лазерной обработке роговицы, в результате чего достигается снижение преломляющей способности глаза. Итог этой процедуры – ясное и четкое зрение. Лазерная коррекция зрения противопоказана при беременности.

При развитии дистрофии сетчатки офтальмолог может порекомендовать лазерную коагуляцию сетчатки (операция «по укреплению сетчатки»). При помощи этой процедуры укрепляется сетчатка глаза, что предотвращает дальнейшее развитие дистрофии и отслойку сетчатки. Лазерная коагуляция абсолютно безболезненна и может проводиться при беременности, если нет признаков гестоза (особенно гипертонической формы – с повышением артериального давления).

Влияет ли каким-то образом беременность на миопию?

Нормально протекающая беременность никак не изменяет рефракцию (преломляющую способность) глаза. Однако, некоторые патологические состояния, возникающие при беременности, способны влиять на течение миопии. При раннем токсикозе беременных (рвота беременных) возможно временное увеличение рефракции на 1-2 дптр (то есть увеличение количества «минусов»). При гестозе – отеках, повышении давления и белке в моче – возможно развитие так называемой ангиопатии сетчатки – патологии сосудов сетчатки, сходной с дистрофией. При развитии гестоза у женщины с миопией необходимо динамическое наблюдение окулиста.

Беременные, имеющие миопию, в обязательном порядке проходят как минимум две консультации офтальмолога: в начале беременности и на доношенном сроке беременности. Офтальмолог делает заключение о наличии или отсутствии осложнений миопии (дистрофии сетчатки) и необходимости выполнения лазерной коагуляции сетчатки.

Как рожать при тяжелой миопии?

В акушерстве с давних времен существует мнение, что миопия высокой степени (более -6,0 диоптрий) является показанием к кесаревому сечению. Однако, современная практика показывает, что роды через естественные родовые пути возможны и при миопии высокой степени.

Поэтому выделим с акушерской позиции несколько типов миопии:- миопия невысокой степени (менее 6 диоптрий) – никак не изменяет план родов: роды ведутся через естественные родовые пути

— миопия высокой степени без осложнений (без ПХРД – дистрофии сетчатки) – в данной ситуации роды ведутся через естественные родовые пути, при этом период изгнания плода укорачивается перинеотомией (разрезом промежности). В настоящее время пока накоплено не так много данных, опровергающих необходимость выполнения перинеотомии у данных женщин;

— миопия высокой степени начальная дистрофия сетчатки (ПХРД)/ или лазерная коагуляция сетчатки по поводу начальной ПХРД – роды так же ведутся через естественные родовые пути;

Роды во всех случаях ведутся под адекватным обезболиванием. Роды при высокой миопии через естественные родовые пути не изменяют рефракцию глаз (количество «минусов») и не вызывают отслойку сетчатки, то есть не влияют на орган зрения.

— миопия высокой степени выраженная ПХРД. В этой ситуации акушер-гинеколог, учитывая рекомендации офтальмолога, решает родоразрешить женщину путем плановой операции кесарева сечения.

Врач акушер-гинеколог Соколов К.А.

Миопия средней степени

Миопия, которую также называют близорукостью, — распространенный дефект зрения. Это нарушение рефракции. Оно характеризуется тем, что луч света фокусируется перед сетчаткой глаза или позади нее. В результате чего отдаленные объекты размываются, в то время как близкие остаются четкими.

Причиной этого является чрезмерное увеличение глаза в переднезаднем направлении. Неравномерная кривизна роговицы или хрусталика также может способствовать возникновению затуманенного зрения.

Помимо проблем с видением удаленных объектов миопы также могут испытывать головную боль, напряжение глаз, иные симптомы близорукости.

Знать, что такое миопия, не достаточно. Необходимо также знать, чем она вызвана. Чаще всего ее причиной является изменение формы глазного яблока (удлинение). В большинстве случаев близорукость передается по наследству. Также ее возникновению могут способствовать определенные условия, такие как преждевременные роды, диабет, катаракта.

Другими причинами возникновения миопии могут быть длительная работа за компьютером или чтение, когда книга слишком приближена к глазам.

Миопией могут страдать как взрослые, так и дети. С возрастом она усиливается. Отмечаются случаи врожденной близорукости, когда она начинается в младенчестве и сохраняется по мере взросления ребенка.

В зависимости от тяжести миопия разделяется на 3 степени:

  • слабая степень – до 3 диоптрий
  • средняя – от 3 до 6 диоптрий
  • высокая степень – от 6 диоптрий и выше.

При умеренной (средней) степени близорукости при обследовании окулиста уже наблюдаются заметные изменения глазного дна. Это может выражаться в появлении начальных дистрофических изменений, изменениях в области макулы, сосуды сетчатки сужаются.

Эта степень нарушения зрения влечет за собой ряд профессиональных ограничений. Необходимо не менее двух раз в год проходить обследования у окулиста.

Близорукость средней степени у детей

Детская близорукость может быть врожденная и приобретенная. Врожденная связана с наследственностью, дети близоруких родителей находятся в зоне риска. Здоровые дети могут страдать близорукостью, приобретенной в результате длительных зрительных нагрузок на близком расстоянии.

У обеих групп чаще всего она наблюдается в возрасте 7-10 лет. Это связано с увеличением зрительной нагрузки у школьников и несоблюдением гигиены зрения, длительная работа за компьютером и просмотр телевизора.

Основным и наиболее популярным способом коррекции миопии у детей являются очки. Они подбираются индивидуально. Окулист определит, какие очки необходимы и как часто требуется их носить. При этом учитывается тяжесть близорукости, скорость ее прогрессирования, зрительный комфорт ребенка и его зрительные потребности.

При миопии 2 степени (средней) часто детям назначают очки только для дали. Они необходимы для деятельности, требующей четкого видения удаленных объектов. Например, видеть то, что написано на доске в классе. Носить их постоянно не требуется.

В некоторых случаях (при большом количестве диоптрий или прогрессировании близорукости) могут потребоваться очки для постоянного ношения. Они необходимы во время письма, чтения, работы за компьютером, игр и для совершения иных повседневных действий.

Если не носить очки для постоянного ношения, например, при чтении, ребенок будет вынужден держать книгу в опасной близости от глаз. В результате чего возникнет напряжение глаз и усталость. Ощущая дискомфорт, дети могут отказываться от чтения, выполнения домашних заданий, что отрицательно сказывается на их успеваемости в школе.

Если ребенок ранее не носил очки, потребуется время для привыкания к ним. Обычно в таких случаях назначают очки с неполной коррекцией (около 0,5 диоптрий).

Среди родителей распространено мнение, что ношение очков будет только способствовать развитию близорукости. Однако такое мнение является ошибочным. Она будет прогрессировать, если очки подобраны не правильно. Поэтому особо важно регулярно посещать окулиста для контроля за состоянием глаз и проверки соответствия очков.

Дети и подростки с миопией также могут носить контактные линзы. Лучше использовать этот способ лечения близорукости, когда ребенок уже является достаточно сознательным и физически зрелым, чтобы ухаживать за линзами. Хотя носить линзы можно уже с возраста 8 лет, детские офтальмологи редко рекомендуют их до достижения ребенкомлет.

Умеренная степень миопии при беременности и родах

Близорукость средней и высокой степени считается противопоказанием к естественным родам (роды, которые происходят через естественные родовые пути). Чаще всего женщинам с подобными патологиями показано кесарево сечение. Однако на выбор способа родоразрешения влияет состояние сетчатки глаза.

Если средняя степень близорукости не прогрессирует и не сопровождается патологическими отклонениями на глазном дне, отсутствуют осложнения беременности, женщина может рожать самостоятельно.

Однако даже в этом случае окончательное решение принимает акушер-гинеколог, ведущий беременность, на основании выводов офтальмолога.

Офтальмолог проводит обследование на поздних сроках беременности и по его результатам дает заключение о возможности естественных родов.

Если существует риск разрывов или отслоения сетчатки в период родов, специалист может рекомендовать исключение потужного периода. Так как такие явления могут привести к значительному ухудшению зрения и даже к слепоте.

Лечение близорукости второй степени

В настоящее время лечение, а точнее коррекция миопии умеренной степени осуществляется с помощью очков с рассеивающими минусовыми линзами, контактных линз и хирургических операций.

Очки и контактные линзы подбираются только специалистом. Неправильно подобранные, они могут вызывать напряжение глаз, утомление, головные боли.

В зависимости от величины близорукости больному может требоваться постоянное ношение очков или по необходимости. Часто их используют только когда требуется обеспечить четкое зрение вдаль, например, при вождении автомобиля.

При величине миопии до 5 диоптрий очки больному требуются не только для дали, но и для близи. При этом для дали применяют полностью корригирующие линзы. Для работы же на близком расстоянии используют более слабые (на 1-2 диоптрии) линзы.

Если величина этой патологии не превышает 6 диоптрий, миопы вблизи видят хорошо и без очков, но они им рекомендованы для тренировки аккомодации глаза и конвергенции. Основное условие – отсутствие зрительного дискомфорта при ношении. Как правило, в таких случаях выписывают бифокальные очки.

Ряд преимуществ перед очками имеют контактные линзы. Они обеспечивают лучшую коррекцию зрения и позволяют вести активный образ жизни.

Однако недостатки есть и у них. Они могут вызывать чувство постороннего предмета в глазу, и к этому могут привыкнуть не все. Их ношение может вызвать ряд осложнений, таких как аллергические реакции и инфекционные заболевания.

При использовании линз необходимо неукоснительно соблюдать ряд гигиенических требований: брать линзу только чистыми руками, ежедневно очищать и дезинфицировать ее.

Устранить близорукость и избавиться от необходимости носить линзы или очки можно с помощью хирургических операций.

Имплантация интрастромальных сегментов (интрастромальная кератопластика) – позволяет корригировать миопию до 3 диоптрий. Суть этой операции состоит в том, что с помощью фемтосекундного лазера на периферии роговицы проделывают два канала. В эти каналы помещают интрастромальные сегменты, имеющие форму полуколец. Их высота подбирается индивидуально в зависимости от величины близорукости.

Под действием этих имплантов роговица уплощается, принимая более естественную форму. При этом центр роговицы не затрагивается и роговичная ткань сохраняется. Эта операция обратима. Если потребуется, кольца могут быть извлечены или заменены, если со временем зрение изменится.

Метод ЛАСИК (LASIK) – на первом этапе операции частично срезают тонкий верхний слой роговицы (клапан). Его отворачивают в сторону, как крышечку. Второй этап предусматривает испарение части ткани роговицы из ее глубоких слоев. Этим изменяется ее кривизна. Что позволяет сфокусировать луч света прямо на сетчатку и добиться четкого изображения. После этого «крышечку» возвращают на место.

Оставить свой комментарий

Миопия 2 степени

Миопией 2 степени принято называть миопию средней степени с остротой зрения от -3 до -6 диоптрий.

Умеренная (средняя) степень близорукости характеризуется заметными изменениями глазного дна, что может выражаться в возникновении начальных дистрофических поражений, сужении сосудов сетчатки, изменениях в макулярной области.

Данная степень нарушения зрения может повлечь ряд профессиональных ограничений. Обязательным условием при миопии 2 степени является необходимость обследования у окулиста дважды в год.

Миопия 2 степени у детей

Детская близорукость бывает и врожденной, и приобретенной. Врожденная миопия связана с наследственной предрасположенностью, поэтому в зоне риска находятся дети близоруких родителей. Здоровые от рождения дети, как правило, страдают близорукостью, приобретенной при длительных зрительных нагрузках на близком расстоянии.

Выявляется близорукость у обеих групп, обычно, к возрасту 7-10 лет. Связано это с увеличением зрительных нагрузок в школе и пренебрежением гигиеной зрения: длительной работой за компьютером или просмотром телевизора.

Наиболее популярным и в ряде случаев основным методом коррекции близорукости у детей считаются очки. Очки подбираются индивидуально в кабинете окулиста, где специалист определяет, какие необходимы стекла и режим ношения данного средства коррекции. При этом учитывается степень миопии, скорость ее прогрессирования, комфорт ребенка, а также его зрительные потребности.

Миопия 2 степени у детей нередко требует назначения очков только для дали, которые необходимы для четкого видения удаленных предметов. К примеру, видеть написанное на классной доске. Носить их постоянно необязательно.

Иногда (при больших диоптриях или прогрессировании близорукости) назначают очки постоянного ношения. Такие очки необходимы при письме, чтении, работе за компьютером, играх, любых повседневных делах.

Если очки не носить, то ребенок, например при чтении, будет вынужден располагать книгу в опасной близи от глаз. Что вызовет напряжение и усталость глазных мышц. Ощущая дискомфорт, дети способны отказываться от чтения или выполнения домашних заданий, что станет причиной неуспеваемости в школе.

Если ранее ребенок очки не носил, потребуется некоторое время для привыкания. В таких случаях, обычно, назначают очки с неполной коррекцией (примерно 0,5 D).

Многие родители имеют ошибочное мнение, что ношение очков способствует развитию близорукости. Близорукость, при ношении очков прогрессирует только в одном случае – когда очки подобран неверно. Именно, поэтому особую важность имеет регулярное посещение окулиста для проверки состояния глаз и контроля соответствия очков.

Стоит знать, что детям и подросткам с миопией также можно применять контактные линзы. Использовать данный способ коррекции близорукости лучше, когда ребенок уже достаточно сознателен и физически зрел для самостоятельного ухода за линзами. Хотя использовать линзы можно начиная с 8 лет, офтальмологи зачастую рекомендуют начинать такую практику по достижении пациентомлетнего возраста.

Миопия 2 степени и беременность

Средняя и высокая степень близорукости является противопоказанием к естественному родоразрешению. Как правило, женщинам с подобными проблемами показано кесарево сечение. Вместе с тем, на выбор способа родов влияет и состояние сетчатки глаз.

Если при средней степени близорукости не происходит ее прогрессирование, сопровождающееся патологическими изменениями на глазном дне, а сама беременность протекает без осложнений, женщине можно рожать самостоятельно. Правда, даже при этих условиях, окончательное решение принадлежит акушеру-гинекологу, ведущему беременность.

Офтальмолог, со своей стороны на поздних сроках беременности проводит обследование, по результатам которого и дается заключение о возможности проведения естественных родов.

При существующем риске разрывов либо отслоения сетчатки в родах,специалисты, как правило, не рекомендуют естественный, потужный способ. Ведь подобные явления способны значительно ухудшить зрение и даже привести к слепоте.

Лечение близорукости 2 степени

Сегодня лечение, а вернее коррекция миопии средней степени осуществляется посредством очков с минусовыми рассеивающими стеклами, мягких или жестких контактных линз, а также хирургических операций.

Средства контактной коррекции подбираются исключительно специалистом, так как ошибки в их подборе способны вызывать напряжение и утомление глаз, сопровождаться головными болями.

В зависимости от степени миопии, ношение очков рекомендуется на постоянной основе или по необходимости. Зачастую их используют лишь когда требуется обеспечение четкого зрения вдаль, к примеру, при вождении транспортных средств.

Если величина миопии не превышает 5 диоптрий, очки требуются как для дали, так и для близи. Для дали, при этом применяются полностью корригирующие линзы. А для работы вблизи используют линзы более слабые (примерно на 1 или 2 диоптрии).

Когда величина данной патологии ограничивается 6-ю диоптриями, миопы видят вблизи и без очков достаточно хорошо, однако они рекомендованы пациентам для тренировки конвергенции и аккомодации глаза. Основное условие – это отсутствие при ношении зрительного дискомфорта. Как правило, в этом случае выписывают бифокальные очки.

Стоит отметить, что контактные линзы имеют ряд существенных преимуществ перед очками. Они обеспечивают более лучшую коррекцию зрения, и что немаловажно, позволяют вести активную жизнь.

Однако, применение линз требует неукоснительного соблюдения ряда правил: брать линзы исключительно чистыми руками, а также проводить ежедневный уход за ними — очищать и дезинфицировать.

Избавиться от необходимости ношения линз или очков и устранить близорукость можно при помощи хирургических операций: интрастромальной кератопластики и лазерной коррекцииЛАСИК.

Интрастромальная кератопластика с имплантацией интрастромальных сегментов позволяет корригировать близорукость до 3D. Суть данной операции состоит в выполнении на периферии роговицы двух каналов, при помощи фемтосекундного лазера. В эти каналы помещаются интрастромальные сегменты, которые имеют форму полуколец. Высота их подбирается индивидуально, что зависит от величины близорукости. Эти имплантаты уплощают роговицу, которая принимает более естественную форму. Центр роговицы, при этом не затрагивается и роговичные ткани остаются неизменными. Подобная операция обратима. Если со временем со зрением произойдут изменения, кольца можно извлечь или заменить.

При методе ЛАСИК, на первом операционном этапе частично срезают верхний тонкий слой роговицы (открывают клапан). Его отодвигают в сторону, словно крышечку. На втором этапе испаряют лазером часть роговичной ткани из глубоких слоев. Эти манипуляции изменяют ее кривизну. Что позволяет лучу света фокусироваться прямо на сетчатке и изображения становятся четкими. После этого «крышечку» водворяют на место.

Считаете материал полезным или интересным — поделитесь ссылкой в социальных сетях и блогах:

Комментарии

0#1Саня08.11.:50Подскажите а в армию берут с миопией 2 степени или условно не пригоден?

Источник: http://eyesexpert.ru/miopiya-2-stepeni-chto-eto-takoe.html

admin

View more posts from this author
×