восстанови зрение

Инфекции глаз лечение

Инфекция глаза



Инфекционные заболевания глаз вызываются различными возбудителями: бактериями и вирусами.

Чаще всего они протекают остро, но также распространены случаи хронического течения. Симптоматика во многом схожа, с некоторыми специфическими отличиями.

Оглавление:

Наиболее распространены такие глазные инфекции:

Симптомы конъюнктивита

В зависимости от этиологии выделяют несколько видов конъюнктивита.

  1. вирусный конъюнктивит.Возбудитель аденовирусного конъюнктивита – патогенные вирусы семейства аденовирус. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Общая симптоматика схожа с простудным заболеванием. Местные глазные реакции:
    • покраснение конъюнктивы
    • истечение слизистых выделений из глаз
    • зуд, жжение и чувство присутствия инородного тела в глазу
    • отек конъюнктивы
    • сильное слезотечение
    • светобоязнь

Кроме местных проявлений аденовирусный конъюнктивит часто сопровождается повышением температуры тела, насморком, болью в горле, кашлем.



Герпетический конъюнктивит вызывается вирулентными штаммами герпеса. Симптом отличаются в зависимости от формы патологического процесса. При катаральной форме наблюдают сильное истечение слезной жидкости, светобоязнь, выделение слизистого экссудата из глаз, покраснение и отек конъюнктивы.

При фолликулярной форме появляются лимфоидные образования, которые распространены по всей поверхности конъюнктивы. Везикулярно-язвенная это самая тяжелая форма герпетического конъюнктивита, она характеризуется наличием водянистых пузырьков на слизистой глаза, которые самостоятельно вскрываются, и на их месте образуются очень болезненные язвы. Изъязвления прогрессируют и достигают внешнего края роговицы, это приносит больного сильную боль. Также это сопровождается спазмом мышц век.

  • бактериальный конъюнктивитВызывается бактериальными агентами разной природы. Чаще всего это S.aureus, S.pneumoniae, H.influenzae, M.catarrhalis. Заражение, как правило, происходит контактным путем. Основные симптомы:
    • Обильное отделяемое, которое вначале может быть водянистым, а затем становится слизисто-гнойным;
    • Покраснение и отек конъюнктивы;
    • Светобоязнь;
    • Зуд, жжение и чувство присутствия инородного тела в глазу;
    • При осмотре в нижнем своде обнаруживается слизь, плавающая в виде тонких нитей;
    • Ресницы, особенно после сна, покрывает корочка из высохших гнойных выделений. При этом ресницы по утрам бывает трудно раскрыть, так как за ночь скапливается много отделяемого.

    При гонококковой инфекции специфическими симптомами являются: сильнейший отек век, веки становятся синюшно-багрового цвета. Появляются кровянистые выделения. Огрубевшие веки травмируют роговицу, вызывая сильную боль. Некоторые части глазного яблока мутнеют и на слизистой появляются изъявления. При отсутствии лечения возможна полная потеря зрения и атрофия глаза. У взрослых болезнь сочетается с ломотой суставов и болью в мышцах и общим недомоганием. У новорожденных симптомы появляются на 3-4 день после родов, у взрослых через 2 дня.

  • Хламидийный конъюнктивит вызывается в результате попадания на слизистую глаз хламидий. Хламидиоз глаз протекает вяло, и часто врачи ставят ошибочные диагнозы – хронический конъюнктивит или блефарит. Специфических симптомов нет, и только частые рецидивы могут насторожить офтальмолога. Обычно хламидийный конъюнктивит проходит бессимптомно. При острой его форме наблюдают:
    • сильно гнойно-слизистое истечение из глаз;
    • отек и покраснение конъюнктивы;
    • появление гнойничков на слизистой, иногда регистрируют фолликулярную форму.
  • Блефарит

    Блефарит это воспалительный процесс, затрагивающий края век. Вызывается патогенными микроорганизмами — Staphylococcus aureus или клещами рода Demodex. По клиническому течению различают несколько форм: язвенную, простую, мейбомиевую. Зачастую блефарит переходит в хроническую форму и тяжело поддается лечению.

    • зуд и жжение в глазах;
    • появление чешуек и перхоти на ресницах и веках;
    • отек и краснота век, веки чувствуются тяжелыми;
    • повышенная усталость органов зрения;
    • светобоязнь;
    • выпадение и нарушение роста ресниц.

    Кератит

    Кератит это воспаление роговой оболочки глаза. Инфекционной причиной может быть как вирусная, грибковая флора, так и бактериальная. В зависимости от этиологии симптомы варьируются. Однако есть ряд общих симптомов:

    • помутнение роговицы;
    • слезотечение;
    • боль;
    • эрозии и язвы роговицы;
    • блефароспазм;
    • светобоязнь;
    • васкуляризация роговицы – появление поверхностных или глубоких сосудов на ее поверхности.

    Болезнь характеризуется и общими симптомами: сухость во рту, трудности при глотании, хронический полиартрит, поражение желудочно-кишечного тракта. При сине-гнойной инфекции кератит протекает наиболее остро – формируется абсцесс роговицы, который может закончиться перфорацией роговицы, с атрофией глазного яблока.

    

    Поражение глаз паразитами

    Проникновение и развитие в тканях глаза различных паразитов носит название офтальмомиаз. Часто наличие глистов можно выявить визуально. Это фурункулоподобные опухоли век, в которых развиваются личинки. Также наблюдают извилистые ходы под кожей или конъюнктивой. Иногда больной чувствует движение личинок под кожей. Развитие паразитов в конъюнктивальном мешке может привести к язвам, но после удаления личинки воспаление затухает. Лечение – хирургической, сочетанное с антибиотикотерапией.

    Вся информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

    Источник: http://glazkakalmaz.ru/bolezni/infektsiya-glaza-simptomyi.html

    Инфекционные заболевания глаз

    Причины возникновения глазных инфекций

    Основными причинами инфекционных заболеваний глаз бывают стафилококки и стрептококки. Эти бактерии являются возбудителями многих болезней, которые могут затрагивать практически любые органы. Проблема очень распространена: например, носителями одной только разновидности бактерий – золотистого стафилококка – является около четверти населения планеты.

    • травмой после удара;

    Разновидности инфекционных заболеваний глаз

    В зависимости от локализации процесса, инфекция глаз может затронуть конъюнктиву, веко, роговицу, глазницу. Инфекции конъюнктивы называют конъюнктивитами. Инфицирование века чаще проявляется в форме ячменя, блефарита или дакриоаденита. Инфекционные поражения роговицы называют кератитами. У каждой группы заболеваний есть свои особенности.

    

    Конъюнктивиты

    Воспаление конъюнктивы у взрослых чаще вызывают вирусные инфекции (аденовирус) и лишь в 15% случаев заболевание бывает бактериальным. Статистика у детей другая – частота бактериальных и аденовирусных поражений одинакова.

    Смотрите также видео, которое поможет вам распознать основные симптомы конъюнктивита:

    Ячмень

    Это заболевание является бактериальным и, кроме редких исключений, вызывается золотистым стафилококком. Протекает болезнь остро, при этом воспаляется волосяной мешочек ресницы или железа вокруг ее луковицы (железа Цейса).

    При правильном лечении и соблюдении профилактических мер заболевание протекает без осложнений и проходит через несколько дней.

    Блефариты

    Под этим термином понимают целую группу заболеваний. Для них характерно хроническое воспаление краев век. Такая инфекция трудно поддается лечению. В большинстве случаев ее причиной является золотистый стафилококк.

    
    • язвенными;

    Убедиться, что у вас именно блефарит, а не другая глазная инфекция, поможет этот видеоролик:

    Дакриоаденит

    При этой инфекции глаз болезненно отекает часть верхнего века. Пораженное место может покраснеть. Из-за попадания инфекции воспаляются слезные железы, поэтому к основным симптомам заболевания относится избыточное слезотечение.

    Кератиты

    Такое заболевание может проявиться из-за травмы роговицы, в качестве осложнения тяжелого конъюнктивита либо на фоне тяжело протекающей инфекции, например, при гриппе или туберкулезе.

    Симптомы глазных инфекций, методы диагностики

    Симптоматика глазных инфекций зависит от конкретного заболевания. В каждом случае клиническая картина отличается своими особенностями. К общим симптомам можно отнести:

    • покраснение белков глаз;

    К врачу следует обратиться при любых симптомах, если они не прошли в течение нескольких дней. Некоторые признаки требуют особого внимания:

    
    • сильное покраснение;

    Диагностика глазных инфекций выполняется комплексно. Практически всегда предпринимаются следующие действия:

    • проверка остроты зрения по таблице Сивцева;

    Существует множество диагностических методов в офтальмологии для выявления инфекционных заболеваний. Выбор конкретного комплекса исследований зависит от клинической картины. Среди популярных методов диагностики:

    • микроскопическая диагностика;

    Лечение глазных инфекций

    Терапия инфекционных глазных заболеваний обычно проводится комплексно. Характер лечения зависит от клинической картины.

    Медикаментозное лечение

    При бактериальной инфекции необходимы антибактериальные средства. На начальной стадии болезни и в профилактических целях достаточно применения Альбуцида или Витабакта. Эти препараты являются бактериостатическими и не относятся к антибиотикам.

    При вирусной инфекции глаз в качестве лечения часто прибегают к каплям – Офтальмоферону, Актиполу, Анандину, Тобрексу. Не менее эффективны и мази: Ацикловир, Зовиракс, Виролекс, Бонафтон.

    Средства народной медицины

    Свою нишу в лечении инфекционных заболеваний глаз занимает и народная медицина. Она содержит безграничное количество рецептов. При этом следует заметить, что народные методы эффективны лишь при слабо выраженных симптомах глазных инфекций, а в запущенных случаях они могут применяться только в составе комплексной (вместе с каплями и мазями) терапии.

    При глазных инфекциях хорошо помогают промывания. Для этого можно использовать настой очанки, укропа или ромашки. Средство нужно тщательно процедить. Если ромашковый отвар делается из фито-пакетов, то их можно использовать для компрессов.

    Можно изготовить и капли для глаз в домашних условиях. Для этого понадобится тмин, лепестки василька и листья подорожника. Компоненты нужны в пропорциях 2:1:1. Их надо размолоть и заварить в стакане кипятка. Средство надо тщательно процедить и использовать 5 дней по 3 капли.

    Профилактика глазных инфекций

    Догмой профилактики инфекций глаз является гигиена. Это означает не использовать чужие средства для глаз (косметику, крема, носовые платки), не трогать глаза руками, чаще мыть руки с мылом, обрабатывать контактные линзы.

    Есть множество вероятных причин возникновения глазных инфекций. При соответствующих симптомах необходимо обращаться к специалисту: только он поставит верный диагноз и назначит правильную терапию. В любом случае, надо следовать профилактическим мерам – они значительно снижают риск многих заболеваний.

    

    При использовании материалов сайта, ссылка на страницу используемого материала обязательна.

    Источник: http://domadoktor.ru/823-infekcii-glaz.html

    Инфекция в глазах симптомы и лечение

    Инфекции глаз

    Вирусная инфекция нередко становится причиной полной слепоты. От 10 до 30 % пациентов лишаются зрения из-за неправильного или несвоевременного врачебного вмешательства. Избежать неприятных последствий можно при помощи качественного и своевременного лечения. Препарат Окомистин®, капли глазные — незаменимое средство при инфекционных заболеваниях глаз. Он поможет провести своевременное лечение и профилактику, уничтожить инфекцию и вернуть глазам здоровье.

    Причина большинства воспалительных заболеваний органов зрения — глазные инфекции. Согласно статистике, чуть меньше половины пациентов офтальмологов — больные с внезапно возникшим синдромом «красного глаза». И около 80 % из всех тех, кто обращается за помощью к глазным специалистам — больные инфекциями глаз.

    Причины и симптомы инфекций глаз

    Чаще всего бактерии попадают в органы зрения из внешней среды. Ожог, травма, аллергия или авитаминоз — всё это может стать причиной возникновения инфекции глаз. Ещё один предрасполагающий фактор — постоянное напряжение глаз. Это особенно актуально в современном мире, где миллионы людей каждый день работают перед мониторами компьютеров, не давая глазам отдыха и расслабления. Причиной появления глазных инфекций может стать и агрессивное воздействие окружающей среды, постоянное ношение контактных линз, сухой или кондиционированный воздух в помещении.

    

    Чаще всего симптомами вирусных инфекций выступают:

    Если вовремя не обратиться к терапевту или офтальмологу и не приступить к лечению, можно потерять зрение. Медицине известны случаи, когда простая, на первый взгляд, инфекция, приводила к выраженному воспалительному процессу. Эффективность лечения во многом зависит от того, какой препарат используется для лечения.

    Глазные инфекции: конъюнктивит и кератит

    Наиболее часто встречающие глазные инфекции — кератит и конъюнктивит. Их типичные симптомы — покраснение, неприятные ощущения в глазу, слезотечение, светобоязнь.

    Это заболевание характеризуется поражением наружной оболочки, которая покрывает внутреннюю поверхность век и отчасти переднюю поверхность глазного яблока. Оболочка называется конъюнктивой, отсюда и название заболевания.

    Первые признаки этой вирусной инфекции — сильная резь в глазу, ощущение инородного тела за веками. Пациенты обычно называют это чувство «песком под веком». В некоторых случаях наблюдается отёк век и сильное выделение слизи. На конъюнктиве образуются небольшие, едва заметные, но легко снимаемые плёнки.

    

    Заболевание может иметь хронический характер. В этом случае оно развивается медленно, и периоды обострения нередко сменяются улучшением состояния пациента. Поэтому пациенты не спешат обращаться к врачу и идут к офтальмологу лишь тогда, когда быстрая утомляемость и светобоязнь начинают мешать работе или жизни.

    Бактериальный конъюнктивит может появиться внезапно, его частые возбудители —стафилококки и гонококки. Инфекции глаз часто возникают у детей. У взрослых это заболевание может быть связано с так называемым синдромом «сухого глаза». Впрочем, многие взрослые, как и дети, любят трогать глаза немытыми руками, давая тем самым повод развитию бактериального конъюнктивита.

    Это заболевание вызывают те же микроорганизмы, что и конъюнктивит. Однако, данное поражение является гораздо более серьёзным: основной удар приходится на роговицу. Вот основные причины развития этой инфекции глаз:

    • неправильное использование контактных линз;
    • травма роговицы;
    • хирургическая операция на роговице;
    • синдром «сухого глаза»;
    • продолжительное использование глазных капель.

    Нередко кератит развивается из острого бактериального заболевания конъюнктивы, воспаления края века. Факторами для развития воспаления могут стать неправильный рост ресниц или выворот века.

    Существует три формы кератита:

    
    • вирусный. Является самым распространенным заболеванием роговицы ;
    • бактериальный. Развивается очень быстро, сопровождается сильной режущей болью и боязнью света;
    • грибковый. Вызывается грибами, обитающими на конъюнктиве, на контактных линзах или попадающими в глаз при травме.

    Чтобы избежать стремительного развития инфекции глаз и развития осложнений, необходимо своевременно оказать первую помощь. Промедление в один-два дня может привести к снижению зрения.

    Применение Окомистина® при глазных инфекциях

    Окомистин® — лекарственное средство, отлично справляющееся с вредными микробами, борющееся как с неприятными симптомами так и с причиной заболевания. Действующим веществом препарата является бензилдиметил [3-(миристоиламино)пропил] аммоний — вещество с ярко выраженным противомикробным и антисептическим эффектом. Окомистин® применяется для лечения:

    • острых и хронических конъюнктивитов;
    • блефароконъюнктивитов;
    • термических и химических ожогов;
    • поражениях слизистой глаза грибами, вирусами, хламидиями и пр.

    Лекарственный препарат Окомистин®, также используют для профилактики гнойно-воспалительных осложнений после операции. Он незаменим при глазных травмах, а также для профилактики гонококковых и других конъюнктивитов.

    В отличие от препаратов на основе антибиотиков и сульфаниламидов, Окомистин® не вызывает усиления гиперемии, болезненных ощущений, чувства жжения и аллергических реакций. Он эффективно справляется с глазными инфекциями, заботясь о комфорте и здоровье пациента.

    В лечебных целях препарат необходимо закапывать до 6 раз в сутки, по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок, в зависимости от выраженности воспаления. Преимущество препарата Окомистин®, в том, что он действует на причину заболевания и позволяет снизить неприятные симптомы уже с самых первых дней применения. Всего через несколько суток воспаление будет полностью купировано, и пациент сможет забыть о болезненных ощущениях.

    

    Какие существуют инфекции глаз: симптомы и лечение

    Глаза #8212; не просто орган зрения, это орган восприятия внешнего мира. Поэтому заболевания глаз, как правило, вызывает особое неприятное чувство. Причем очень часто временное ухудшение зрения и боли вызывают психологическое состояние удрученности. Это вдвойне неприятно и волнительно, если заболевание происходит у детей. Посмотрим на самые распространенные инфекции глаз, а также каким образом бороться с неприятной симптоматикой и заболеванием в целом в том или ином случае.

    Инфекции бывают нескольких типов: вирусные, бактериальные и грибки. Посмотрим на каждую, а также определимся, какие заболевания относятся к тому или иному виду.

    Вирусные

    Инфекции, вызванные определенными вирусами, чаще всего приводят к такому заболеванию, как вирусный конъюнктивит. Его вполне можно назвать осложнением гриппа. Острая респираторная вирусная инфекция – это диагноз, который характерен у большинства взрослых и у детей, при конъюнктивите. Появляется из-за попавшего в организм возбудителя заболевания #8212; вируса гриппа. Четкого название у него нет, потому что вирус способен модифицироваться, именно поэтому до сих пор «обычный» грипп не имеет вакцины. Безусловно, общая вакцинация проводится, но человек продолжает заболевать, а все потому, что вирус способен изменить свой состав. Но при этом своевременное лечение и использование противовирусных препаратов достаточно быстро приводит организм в норму. Хотя такое осложнение, как конъюнктивит, вполне возможно.

    Лечится вирусная инфекция ровно так же #8212; противовирусными препаратами. Для снятия покраснения и воспаления можно воспользоваться специальными каплями, которые немного сужают сосуды. Они уберут покраснение. Еще возможно использование народных средств, по типу отвара ромашки, которая снимает воспаление. Использование чая может также дать свой эффект.

    Характеризуется вирусный конъюнктивит острой режущей болью в глазу (обычно воспаляется один, хотя могут и оба #8212; в зависимости от вируса), сильным покраснением глазного яблока, временным помутнением зрения, а также припухлостью области около глаза.

    

    Кератит

    Это еще одно распространенное заболевание глаз, вызванное вирусом, – герпес. Проявляется кератит воспалением роговицы. Характеризуется острой болью, изъязвлением, обильным слезотечением.

    Бактериальные, паразитические

    Это также серьезные инфекции, вызванные определенными бактериями, которые могут быть достаточно опасными. Например: золотистый стафилококк, палочка Коха (вызывающая туберкулез).

    К ним относятся:

    • Ячмень (поражение ресничной фолликулы, гнойное воспаление) #8212; достаточно распространенное и не слишком сложное заболевание, если протекает без осложнений. С одной стороны, организм сам способен справиться, но чаще всего приходится помогать. Бактериальные инфекции могут излечиваться только с помощью антибактериальных препаратов, попросту лучше всего использовать антибиотик местного действия (в мази). Чаще всего это тетрациклиновая или эритромициновая мазь.
    • Блефарит (вызванный подкожным клещом демодекозом) проявляется воспалением, покраснением области слизистой около глаза, припухлостью век, образованием чешуек отслоившегося эпителия, утолщением слизистой век. Лечение этого заболевания комплексное. Оно обязательно должно включать противомикробные препараты и одновременно определенную диету. Дело в том, что клещ развивается и живет благодаря особым элементам в составе человеческого организма. Желательно на период лечения исключать сладкое, а также острое и соленое. Кстати, надо отметить, что демодекоз, вызванный одноименным клещем, – это недуг, который распространяется не только на глазах. Он может поражать всю поверхность лица, а главное, оставлять рубцы. Поэтому, если есть предпосылки к блефариту, а также диагноз демодекоз, необходимо немедленно начать лечение.
    • Увеит – воспаление сосудистой оболочки глаза. Он характеризуется ухудшением остроты зрения (причем в некоторых случаях достаточно резким), появлением затуманенности, оболочка глазного яблока воспаляется. Вызывается это заболевание бактерией золотистого стафилококка, а также стрептококком. Может привести к полной потере зрения. Риски зависят от своевременного адекватного лечения. Лечится с помощью сосудосуживающих препаратов и, естественно, антибиотиков.
    • К грибковым поражениям можно отнести эндофтальмит. Хотя это заболевание может возникнуть после оперативного вмешательства, это гнойное воспаление внутренних частей глазного яблока. Вызывается оно грибами (анаэробы). Лечится с помощью противомикробных средств. Такое воспаление может приводить к абсцессу, поэтому очень важно сразу обратиться к врачу в случае травмы глаза, именно в результате них большая вероятность инфекции.
    • Еще одним инфекционным заболеванием глаз, чаще всего проявляющегося у детей, является дакриоцистит. Это воспаление слезного мешка, которое возникает в результате попадания инфекции внутрь глаз. Оно может встречаться у новорожденных и у старших детей. Характеризуется покраснением, слезотечением.

    В заключение еще раз акцент на своевременном обращении к врачу, а также внимательном отношении к своему здоровью.

    Смотрите также

    • Причины появления вспышек в глазах
    • Почему возникла боль в уголках глаз: выясняем причины
    • Симптоматика и лечение окклюзии глаза
    • Какие хрусталики лучше выбрать при катаракте

    Лечение глазных инфекций

    • Причины и симптомы глазных инфекций
    • Глазные инфекции у взрослых
    • Причины и признаки инфекций глаз у детей

    Вирусные глазные инфекции часто становятся причиной потери зрения.% людей теряют зрение от неправильного лечения. Уйти от неприятных последствий можно благодаря правильному и своевременному лечению.

    

    Причиной многих воспалительных заболеваний глаз являются инфекции. Почти 50% больных #8211; это люди с синдромом красного глаза. И приблизительно 80% пациентов больны инфекциями глаз, которые могут иметь разную природу, но проявляются всегда сходными симптомами.

    Причины и симптомы глазных инфекций

    Зачастую бактерии попадают в глаза из внешней среды. Ожоги, аллергии, травмы могут быть причиной появления глазной инфекции. Еще одной причиной может быть непрерывное напряжение глаз. В наше время множество людей ежедневно работает за компьютерами и не позволяет глазам отдыхать.

    Еще глазная инфекция может появиться из-за воздействия окружающей среды, непрерывного ношения линз, сухого воздуха в помещении.

    Если своевременно не показаться доктору и не начать лечение, то можно лишиться зрения. Бывали ситуации, когда самая обычная инфекция становилась причиной выраженного воспалительного процесса. Эффективность лечения зависит от лекарства, которое назначается для лечения.

    Вернуться к оглавлению

    Глазные инфекции у взрослых

    Из медицинской статистики известно, что самым частым инфекционным заболеванием выступает конъюнктивит. Он характеризуется повреждением наружной оболочки, покрывающей внутреннее веко и частично переднее яблоко глаза. У этой оболочки название конъюнктива, от него и происходит название болезни.

    

    Первыми признаками такой вирусной инфекции являются рези в глазу, ощущение инородного тела под веками. Иногда наблюдается отек век и обильное выделение слизи. На конъюнктиве появляются небольшие, еле приметные, но легко снимаемые пленки.

    У болезни может быть хронический характер.

    В такой ситуации у нее будет медленное развитие, а моменты обострения часто сменяются улучшением самочувствия больного. Потому многие не спешат идти за помощью к доктору и обращаются, только если скорая утомляемость и светобоязнь мешают жизни или работе.

    Бактериальный конъюнктивит образовывается неожиданно, его возбудителями выступают стафилококки и гонококки. Глазные инфекции могут образоваться у детей. У взрослых такая болезнь может быть связана с синдромом сухого глаза. Многим людям нравится дотрагиваться до глаз немытыми руками. Это дает возможность бактериальному конъюнктивиту развиваться.

    В лечении данной болезни есть одна существенная особенность. У нее могут быть различные первопричины (патогенные возбудители). По этой причине и схемы использования лекарств в каждом отдельном случае будут разные. Правильно их выбрать сможет только врач, опираясь на результаты анализов.

    

    При конъюнктивите нельзя заниматься самолечением. Не зная причины воспаления, неверным применением препаратов можно вызвать большие осложнения, когда уже нужно будет спасать сам глаз.

    Герпесную инфекцию глаза необходимо особо выделить. Зачастую данный вирус локализуется на роговице, но им могут повреждаться и веки. Вначале они чешутся, затем на них образуются пузырьковые высыпания. Обычно герпес проявляется после простуды либо сильного переохлаждения. Самое большое количество случаев герпеса глаза происходит в холодное время года. Однако он может случиться и летом из-за перегревания на солнце. Чаще всего он появляется из-за уменьшения сопротивляемости организма, гиповитаминоза, но он может возникать и из-за других заболеваний. В таком случае сначала необходимо лечить вирус.

    Еще одно из частых заболеваний #8211; блефарит. Это очаг воспаления, который локализован на крае верхнего либо нижнего века. Это заболевание может развиться из-за длительного воздействия на глаза едкого вещества, дыма, летучей жидкости, из-за хронической инфекции в организме.

    У этого заболевания есть 3 формы: простая, чешуйчатая и язвенная.

    Простой блефарит характеризуется покраснением краев век, которое не распространяется на другие ткани и сопровождается небольшой отечностью. В глазах начинают появляться неприятные ощущения. Даже если промыть глаза водой, они не исчезают. Постепенно начинают ускоряться движения век, могут быть гнойные выделения из глазных уголков.

    

    Чешуйчатый блефарит характерен выраженным покраснением краев век и отечностью. Если на веках образуются сероватые или бледно-желтые чешуйки, которые похожи на перхоть, то это признак чешуйчатого блефарита. Обычно ощущается сильный зуд в глазах, болезненность во время моргания.

    Язвенный блефарит является самой тяжелой формой глазной инфекции. Начинается он с обычных симптомов, описанных выше. Потом состояние начинает резко ухудшаться. Если есть засохший гной у корней ресниц, то это признак язвенного блефарита. Из-за корочек начинается склеивание ресниц. Удалить их достаточно сложно, поскольку очень больно прикасаться к воспаленной коже. После удаления корочек на веках остаются маленькие язвы. Если лечение было начато поздно, они будут заживать очень медленно, при этом рост ресниц будет восстановлен только частично. Со временем могут наблюдаться осложнения. Может нарушиться направление роста ресниц, они могут выпадать.

    Лечение блефарита у взрослых является длительным процессом. Нельзя лечить инфекционные заболевания глаз самостоятельно. Это должен проводить врач. Пациенту необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиены, правильно питаться, исключив острые и жирные блюда, снизить ежедневную нагрузку на глаза. Необходимо обязательно заняться лечением хронических инфекций.

    Вернуться к оглавлению

    Причины и признаки инфекций глаз у детей

    У детей известны 3 основных типа глазных инфекций:

    
    • конъюнктивит;
    • обструкция (блокада) слезных протоков;
    • бленнорея новорожденных (инфицирование в родах).

    Если исключить заражение в родах при инфекционных болезнях глаз, глазные инфекции у детей обычно проходят без лечения. Конъюнктивит #8211; воспаление конъюнктивы, тонкой оболочки, покрывающей склеру (белок глаза) и внутреннюю поверхность век. Причиной конъюнктивита может быть вирусная или бактериальная инфекция, аллергия или какое-либо раздражающее воздействие. Вирусный конъюнктивит часто развивается на фоне простуды; процесс обычно двусторонний и может сохраняться несколько недель. Вирусный конъюнктивит не отвечает на лечение антибактериальными глазными каплями.

    Источник: http://www.dolgojiteli.ru/lechenie-glaz/infekcija-v-glazah-simptomy-i-lechenie.html

    Домашний Доктор

    Лечение глазной инфекции неуточнённой этиологии

    При возникновении гнойно-воспалительного процесса неустановленной этиологии, предположительно, носящего инфекционную природу, в том случае, если исключены химические либо аллергические разражители, необходимо проводить лечение по следующей схеме:

    1. Ципромед — капли для глаз, по 1-2 капли в каждый конъюнктивальный мешочек 6 раз в день в течение недели.

    Противомикробное средство широкого спектра действия, производное фторхинолона.

    

    В офтальмологии Ципромед применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях глаз (острый и подострый конъюнктивит, блефарит, блефароконъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, бактериальная язва роговицы, хронический дакриоцистит, мейбомит (ячмень), инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел).

    2. Окомистин — капли для глаз, также по 1-2 капли 6 раз в день, каждый раз с интервалом в 15 минут после первого препарата.

    Днйствующее вещество — Мирамистин — катионное поверхностно-активное вещество с противомикробным (антисептическим) действием.

    Окомистин назначают при острых и хронических конъюнктивитах, блефароконъюнктивите, поражениях слизистой оболочки глаза, вызванных грамположительными и грамотрицательными бактериями, хламидиями, грибами и вирусами; термическом и химическом ожоге глаза; с целью профилактики и лечения гнойно-воспалительных осложнений в предоперационный и послеоперационный период, а также при травмах глаза; для профилактики гонококковых и хламидийных конъюнктивитов у новорожденных.

    Если в течение недели не произойдёт заметного улучшения состояния, увеличивается вероятность того, что инфекция имеет вирусную природу. В таком случае назначают Офтальмоферон — капли глазные, по 1-2 капли 6 раз в день вместо одного из вышеуказанных препаратов.

    

    Фармакологическое действие Офтальмоферона — противовирусное, противомикробное, иммуномодулирующее, противоаллергическое, противовоспалительное, местноанестезирующее, регенерирующее.

    Показания к применению: аденовирусные, геморрагические (энтеровирусные), герпетические конъюнктивиты; аденовирусные, герпетические (везикулярный, точечный, древовидный, картообразный) кератиты; герпетический стромальный кератит с изъязвлением роговицы и без изъязвления; аденовирусные и герпетические кератоконъюнктивиты; герпетические увеиты и кератоувеиты (с изъязвлениями и без них); синдром сухого глаза; профилактика болезни трансплантата и предупреждение рецидива герпетического кератита после кератопластики; профилактика и лечение осложнений после эксимерлазерной рефракционной хирургии роговицы.

    При синдроме сухого глаза препарат применяют ежедневно, закапывая в больной глаз по 2 капли 2 раза в день не менее 25 дней до исчезновения симптомов заболевания.

    При частых глазных инфекциях можно также применять гомеопатический препарат Окулюс Эдаскомплексное (многокомпонентное) лекарственное средство, приготовленное по специальной технологии. Принимается перорально, на кусочке сахара, или в ложке воды. Препарат совместим с приёмом других лекарств.

    Окулюс Эдас-108 имеет широкий спектр лечебного действия на организм. Входящие в состав лекарства компоненты, взаимодополняя, воздействуют на центральную и вегетативную нервную, лимфатическую системы организма, слизистые оболочки, аккомодационный аппарат глаза, кожу. Характерные симптомы к применению отдельных компонентов:

    Ruta graveolens (Рута) — Ощущение жжения глаз при искусственном освещении. Восприятие зеленого ореола или цветных колец вокруг источника света. Восприятие «вуали» перед глазами. Необычное ощущение «глаза в огне». Слезотечение на свежем воздухе. Непроизвольное напряжение век. Расстройство аккомодации глаз. Снижение остроты зрения, утомление глаз и другие расстройства зрения от чрезмерного напряжения глаз при чтении или работы с мелкими объектами. Склонность к повышению внутричерепного давления.

    Euphrasia officinalis (Эуфразия) — Гиперемия слизистой оболочки глаза (конъюнктивы). Обильное слезотечение. Маленькие пузырьки или фликтенки на роговой оболочке или вблизи нее. Выделение из глаз гнойное, густое, едкое, образует слизистую пленку, которая затрудняет зрение. Гиперемия и отечность век, особенно с внутренней стороны. Густое и едкое отделяемое. Резкая светобоязнь с непроизвольным миганием век. Изъязвление век. Воспаление радужной оболочки глаза. Боли в глазах жгучего, стреляющего характера с ухудшением ночью, сопровождающиеся отделением едких слез.

    Echinacea purpurea (Эхинацея) — Воспаление слизистых оболочек глаз с отечностью и болевыми ощущениями. Изъязвления краев век. Нарушение иммунных процессов.

    Указанные симптомы характерны астенопиям, конъюнктивитам, блефаритам, иритам.

    Хорошим репаративным (заживляющим) эффектом обладает Тауфон — глазные капли, действующим веществом которых является таурин.

    Уменьшает проницаемость капилляров и укрепляет сосудистую стенку (ангиопротектор). Уменьшает вязкость крови и агрегацию тромбоцитов (антиагрегант). Ингибитор свободнорадикальных процессов, обладает мембраностабилизирующим действием.

    Обладает ретинопротекторными свойствами, защищает сетчатку и другие ткани глаза от повреждающего действия света высокой интенсивности. Способствует рассасыванию внутриглазных кровоизлияний, снижает свертываемость крови, улучшает микроциркуляцию глаза. Стимулирует репаративные процессы в роговице (в т.ч. в раннем послеоперационном и постраневом периоде).

    Применяется у взрослых при следующих заболеваниях и состояниях:

    — кровоизлияния в переднюю камеру глаза (лечение);

    — кровоизлияния в склеру у лиц пожилого возраста (лечение и профилактика);

    — воспаления и ожоги роговицы (лечение и профилактика);

    — осложнения при близорукости (лечение);

    — защита роговицы (при ношении контактных линз).

    Разделы сайта

    Самые читаемые

    Новые статьи

    Домашнее лечение

    Посетители

    Найти на сайте

    Внимание: Информация носит исключительно справочно-ознакомительный характер и не предназначена для лечения без участия врача!

    Перепечатка материалов разрешается при наличии индексируемой гиперссылки на копируемую страницу сайта.

    Домашний Доктор ©

    С администратором сайта можно связаться по адресу:

    Источник: http://domashniy-doktor.ru/index.php/-21-38/7.html

    Лечение глазных инфекций

    Вирусные глазные инфекции часто становятся причиной потери зрения.% людей теряют зрение от неправильного лечения. Уйти от неприятных последствий можно благодаря правильному и своевременному лечению.

    Причиной многих воспалительных заболеваний глаз являются инфекции. Почти 50% больных – это люди с синдромом красного глаза. И приблизительно 80% пациентов больны инфекциями глаз, которые могут иметь разную природу, но проявляются всегда сходными симптомами.

    Причины и симптомы глазных инфекций

    Зачастую бактерии попадают в глаза из внешней среды. Ожоги, аллергии, травмы могут быть причиной появления глазной инфекции. Еще одной причиной может быть непрерывное напряжение глаз. В наше время множество людей ежедневно работает за компьютерами и не позволяет глазам отдыхать.

    Еще глазная инфекция может появиться из-за воздействия окружающей среды, непрерывного ношения линз, сухого воздуха в помещении.

    Самые частые симптомы глазных инфекций:

    Если своевременно не показаться доктору и не начать лечение, то можно лишиться зрения. Бывали ситуации, когда самая обычная инфекция становилась причиной выраженного воспалительного процесса. Эффективность лечения зависит от лекарства, которое назначается для лечения.

    Глазные инфекции у взрослых

    Из медицинской статистики известно, что самым частым инфекционным заболеванием выступает конъюнктивит. Он характеризуется повреждением наружной оболочки, покрывающей внутреннее веко и частично переднее яблоко глаза. У этой оболочки название конъюнктива, от него и происходит название болезни.

    Первыми признаками такой вирусной инфекции являются рези в глазу, ощущение инородного тела под веками. Иногда наблюдается отек век и обильное выделение слизи. На конъюнктиве появляются небольшие, еле приметные, но легко снимаемые пленки.

    У болезни может быть хронический характер.

    В такой ситуации у нее будет медленное развитие, а моменты обострения часто сменяются улучшением самочувствия больного. Потому многие не спешат идти за помощью к доктору и обращаются, только если скорая утомляемость и светобоязнь мешают жизни или работе.

    Бактериальный конъюнктивит образовывается неожиданно, его возбудителями выступают стафилококки и гонококки. Глазные инфекции могут образоваться у детей. У взрослых такая болезнь может быть связана с синдромом сухого глаза. Многим людям нравится дотрагиваться до глаз немытыми руками. Это дает возможность бактериальному конъюнктивиту развиваться.

    В лечении данной болезни есть одна существенная особенность. У нее могут быть различные первопричины (патогенные возбудители). По этой причине и схемы использования лекарств в каждом отдельном случае будут разные. Правильно их выбрать сможет только врач, опираясь на результаты анализов.

    При конъюнктивите нельзя заниматься самолечением. Не зная причины воспаления, неверным применением препаратов можно вызвать большие осложнения, когда уже нужно будет спасать сам глаз.

    Герпесную инфекцию глаза необходимо особо выделить. Зачастую данный вирус локализуется на роговице, но им могут повреждаться и веки. Вначале они чешутся, затем на них образуются пузырьковые высыпания. Обычно герпес проявляется после простуды либо сильного переохлаждения. Самое большое количество случаев герпеса глаза происходит в холодное время года. Однако он может случиться и летом из-за перегревания на солнце. Чаще всего он появляется из-за уменьшения сопротивляемости организма, гиповитаминоза, но он может возникать и из-за других заболеваний. В таком случае сначала необходимо лечить вирус.

    Еще одно из частых заболеваний – блефарит. Это очаг воспаления, который локализован на крае верхнего либо нижнего века. Это заболевание может развиться из-за длительного воздействия на глаза едкого вещества, дыма, летучей жидкости, из-за хронической инфекции в организме.

    У этого заболевания есть 3 формы: простая, чешуйчатая и язвенная.

    Простой блефарит характеризуется покраснением краев век, которое не распространяется на другие ткани и сопровождается небольшой отечностью. В глазах начинают появляться неприятные ощущения. Даже если промыть глаза водой, они не исчезают. Постепенно начинают ускоряться движения век, могут быть гнойные выделения из глазных уголков.

    Чешуйчатый блефарит характерен выраженным покраснением краев век и отечностью. Если на веках образуются сероватые или бледно-желтые чешуйки, которые похожи на перхоть, то это признак чешуйчатого блефарита. Обычно ощущается сильный зуд в глазах, болезненность во время моргания.

    Язвенный блефарит является самой тяжелой формой глазной инфекции. Начинается он с обычных симптомов, описанных выше. Потом состояние начинает резко ухудшаться. Если есть засохший гной у корней ресниц, то это признак язвенного блефарита. Из-за корочек начинается склеивание ресниц. Удалить их достаточно сложно, поскольку очень больно прикасаться к воспаленной коже. После удаления корочек на веках остаются маленькие язвы. Если лечение было начато поздно, они будут заживать очень медленно, при этом рост ресниц будет восстановлен только частично. Со временем могут наблюдаться осложнения. Может нарушиться направление роста ресниц, они могут выпадать.

    Лечение блефарита у взрослых является длительным процессом. Нельзя лечить инфекционные заболевания глаз самостоятельно. Это должен проводить врач. Пациенту необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиены, правильно питаться, исключив острые и жирные блюда, снизить ежедневную нагрузку на глаза. Необходимо обязательно заняться лечением хронических инфекций.

    Причины и признаки инфекций глаз у детей

    У детей известны 3 основных типа глазных инфекций:

    • конъюнктивит;
    • обструкция (блокада) слезных протоков;
    • бленнорея новорожденных (инфицирование в родах).

    Если исключить заражение в родах при инфекционных болезнях глаз, глазные инфекции у детей обычно проходят без лечения. Конъюнктивит – воспаление конъюнктивы, тонкой оболочки, покрывающей склеру (белок глаза) и внутреннюю поверхность век. Причиной конъюнктивита может быть вирусная или бактериальная инфекция, аллергия или какое-либо раздражающее воздействие. Вирусный конъюнктивит часто развивается на фоне простуды; процесс обычно двусторонний и может сохраняться несколько недель. Вирусный конъюнктивит не отвечает на лечение антибактериальными глазными каплями.

    • Капли — 31
    • Народная медицина — 5
    • Операции — 16
    • Очки — 8

    © Copyright 2014–2018, zdorovyeglaza.ru Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

    Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

    Источник: http://zdorovyeglaza.ru/lechenie/glaznye-infekcii.html

    Вирусные инфекции глаз: лечение воспаления

    в Facebook
  • Поделиться
  • в Twitter

  • Поделиться

    в Одноклассниках

  • Поделиться
    в Google+
  • Поделиться
  • в Blogger

  • Поделиться

    в Livejournal

  • Поделиться

    Инфекционное воспаление глаз — это одна из распространенных проблем в офтальмологии. И среди этих заболеваний немалый процент случаев занимают поражения, вызванные вирусами. Сегодня вирусные повреждения очень распространены, по встречаемости они давно опередили все остальные причины воспаления (микробные, хламидийные или грибковые). Инфекции могут иметь системный характер, с вовлечением глаз, а также локальные, с прицельным поражением в основном тканей зрительного анализатора и формирующие боль, слезотечение и покраснение. Важно своевременное и правильное лечение воспаления, чтобы избежать опасных последствий.

    Распространенность вирусных инфекций

    По данным статистики офтальмологов по всем воспалительным заболеваниям глаз, более 40% людей имеют вирусные инфекции глаз, и до 50% этих случаев могут требовать госпитализации и проведения интенсивного лечения. Кроме того, вирусная инфекция примерно у 75-80% пациентов является причиной временной нетрудоспособности и примерно у 10-12% пациентов может приводить при неправильном лечении к инвалидности и стойкой частичной или полной потере зрения.

    Причины поражений глаз: виды вирусов

    Вирусная инфекция обладает высокой заразностью, может поражать одновременно большое количество взрослых и детей, что приводит к вспышкам и эпидемиям разнообразных болезней глаз. На сегодня известно более 150 вирусов, обладающих патогенностью для людей. Большинство из них в тех или иных формах могут затрагивать и зрительный анализатор. Многие из инфекций известны давно, но вирусная их природа была выяснена намного позже того, чем было дано их первичное описание — к ним относят эпидемические вирусные кератоконъюнктивиты, фаринго-конъюнктивальные лихорадки. Позже были описаны геморрагические конъюнктивиты энтеровирусной природы.

    Значимую роль в поражении глаз играет вирус герпесной группы: поражения глаз могут иметь место при простом герпесе, опоясывающем лишае и ветрянке, цитомегалии и мононуклеозе. Именно вирус простого герпеса вызывает специфическую форму болезни — офтальмогерпес. Это рецидивирующая инфекция, поражающая ткани роговицы.

    Кроме того, важны и системные инфекции вирусной природы, дающие офтальмологические симптомы. Это вирус краснухи и кори, ветряночное поражение и ВИЧ-инфекция, инфекционный мононуклеоз и цитомегалия.

    Проявления вирусных поражений: покраснение, светобоязнь

    Наиболее частым является аденовирусное поражение в форме конъюнктивита либо риноконъюнктивита. При данной патологии типично обильное водянистое отделяемое из глаз и носа. Характерны также выраженное покраснение с резким отеком зоны конъюнктивы, по поверхности которой можно также обнаружить мелкие точечные кровоизлияния. Покраснение распространяется обычно на оба глаза, болезнь является крайне заразной и нередко приводит к вспышкам среди пациентов любого возраста.

    Вирусное воспаление: виды поражений

    На фоне резкого снижения иммунитета при врожденных или приобретенных патологиях (ВИЧ, аутоиммунные поражения, онкология) глаза могут поражаться цитомегаловирусной инфекцией. Это дает цитомегаловирусный ретинит (воспаление сетчатки глаза) с наличием внутриглазных кровоизлияний и стойкой утратой зрения. На глазном дне при подобной патологии отмечаются типичные изменения, «ватные комочки», пятна белого цвета, выстилающие сетчатку.

    Офтальмогерпес может иметь различные формы, в зависимости от того, какой отдел анализатора затронут воспалением. Выделяются такие его виды как блефарит, дерматит века, эписклерит, кератит. Могут развиваться постгерпетические кератопатии с нарушением строения роговицы — язвами, эрозиями и рубцами. Возможно воспаление слизистой оболочки с конъюнктивитами, а также блефаритами, вовлечением роговицы. Нередко наблюдаются увеит и иридоциклит (когда воспаление затрагивает радужную оболочку и цилиарное тело). Самыми тяжелыми являются ретиниты и воспалительные процессы в области зрительного нерва, они могут заканчиваться потерей зрения.

    Методы обследования, постановка диагноза

    При обращении к врачу пациентам с подозрением на вирусную природу инфекции проводится полноценное обследование. Прежде всего, важно выяснить, имелось ли покраснение глаз среди коллег или родственников, формировались ли другие проявления инфекции (боли в горле, насморк, лихорадка). Важно поведение полноценного офтальмологического обследования с забором материала (отделяемое с глаз, кровь, мазок горла и носа) на обследование. В офтальмологическое обследование может входить:

    При лабораторной диагностике важны результаты анализов крови с выявлением вирусных изменений (лимфоцитоз, лейкопения), а также методики ПЦР-диагностики (выявляют сам вирус), иммунологические тесты с выявлением антител к тем или иным вирусам (выявляют степень активности и свежеть инфицирования).Лечение воспаления

    Методика лечения воспаления подбирается, исходя из типа вирусной инфекции и степени ее активности, а также выраженности и распространенности офтальмологических поражений. При вирусных конъюнктивитах и кератитах, а также некоторых других поражениях в острой фазе может применяться системная терапия — прием противовирусных препаратов внутрь (таблетки, инъекции) в комбинации со специфическими и неспецифическими иммунотропными средствами, ингибиторами ферментов и витаминотерапией.

    Наряду с этим в лечении воспаления применяют также препараты местного действия. Они могут обладать как противовирусным эфектом (капли, мази), так и интерфероногенной активностью, стимулируя защитные силы организма. Также лечение воспаления подразумевает применение противовоспалительных (в том числе и гормональных) препаратов, а также на этапе долечивания комбинированных капель, обладающих регенерирующим и стимулирующим эффектами.

    Могут применяться хирургические методики лечения с современными аппаратами, они позволяют коагулировать или удалять поврежденные участки тканей, что не дает инфекции распространяться и стимулирует заживление. Кроме того, лечение воспаления подразумевает активное применение физиотерапии особенно при замедлении рубцевания эпителия или плохом рассасывании инфильтратов, наличии иридоциклита или формировании рубцов.

    Все лечебные мероприятия проводятся только под контролем офтальмолога, никакое самолечение недопустимо во избежание серьезных осложнений. При необходимости, терапия будет проводиться стационарно.

    Источник: http://medaboutme.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/virusnye_infektsii_glaz_lechenie_vospaleniya/

    ИНФЕКЦИИ ГЛАЗ

    КЛАССИФИКАЦИЯ

    Основными клиническими формами глазных инфекций по локализации являются конъюнктивит (66,7% общего числа пациентов с воспалительными заболеваниями глаз) и блефарит (23,3%), реже встречается кератит (4,2%).

    Конъюнктивиты по скорости развития симптомов можно подразделить на молниеносные, острые и хронические.

    МОЛНИЕНОСНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ

    Является неотложным медицинским состоянием, которое может привести к перфорации роговицы и потере зрения.

    Основные возбудители


    Выбор антимикробных препаратов

    Препараты выбора: цефтриаксон однократно в/м или в/в.

    Альтернативные препараты: ципрофлоксацин внутрь.

    ОСТРЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ

    Может вызываться бактериями или вирусами.

    ОСТРЫЙ ВИРУСНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ

    Имеет в основном аденовирусную этиологию.

    Различают две клинические формы аденовирусного конъюнктивита: эпидемический кератоконъюнктивит и фаринго-конъюнктивальную лихорадку.

    Протекает более тяжело и сопровождается поражением роговицы.

    В подавляющем большинстве случаев (70%) является нозокомиальной инфекцией с контактным, реже — воздушно-капельным, путем заражения. После перенесенного эпидемического кератоконъюнктивита часто остаются субэпителиальные помутнения, приводящие к ухудшению зрения.

    Основные возбудители

    Аденовирусы серотипов 8, 11, 19, реже 2, 3а, 7, 9, 15, 29, 37.

    Протекает легче, чем эпидемический кератоконъюнктивит, не оставляет помутнений роговицы. Передача возбудителей в основном осуществляется воздушно-капельным путем (редко контактным) с наибольшей частотой поражения детских коллективов.

    Основные возбудители

    Аденовирусы серотипов 3, 4, 6, 7а, реже 1, 5, 10, 16.

    Острый эпидемический конъюнктивит

    Характеризуется резким острым началом, отеком конъюнктивы, фолликулярной реакцией и обильными кровоизлияниями на конъюнктиве век, переходных складок и глазного яблока.

    Заболевание является высококонтагиозным, протекает по типу эпидемий и вспышек.

    Средняя длительность заболеваниядней.

    Основные возбудители

    Энтеровирус 70 типа, вирус Коксаки A24.

    Выбор антимикробных препаратов

    Альтернативные препараты: индукторы интерферона (капли).

    ОСТРЫЙ БАКТЕРИАЛЬНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ

    Заболевание является сравнительно доброкачественным со средней длительностью 7-10 дней (при отсутствии лечения) и 3-5 дней (при проведении терапии).

    Основные возбудители

    S.aureus, S.pneumoniae, H.influenzae (особенно у детей), M.catarrhalis.

    Выбор антимикробных препаратов

    Альтернативные препараты: тетрациклин (мазь).

    ХРОНИЧЕСКИЙ КОНЪЮНКТИВИТ

    Может быть фолликулярным или нефолликулярным.

    Основные возбудители

    Основной возбудитель хронического фолликулярного конъюнктивита является С.trachomatis. Разные серотипы С.trachomatis вызывают два клинических синдрома: трахому (серотипы A-C) и конъюнктивит с включениями (серотипы D-K).

    ТРАХОМА


    Выбор антимикробных препаратов

    Препараты выбора: взрослые — доксициклин или тетрациклин внутрь; беременные и дети до 8 лет — тетрациклин (мазь) или эритромицин (мазь) 2-3 раза в сутки.

    Длительность терапии: взрослыедней; беременные и дети до 8 лет — 2 мес.

    Альтернативные препараты: взрослые — азитромицин внутрь (однократно); беременные и дети до 8 лет — эритромицин внутрь.

    Длительность терапии: беременныедней; дети до 8 лет — 21 день.

    КОНЪЮНКТИВИТ С ВКЛЮЧЕНИЯМИ

    Протекает более доброкачественно, чем трахома, вследствие отсутствия образования рубцов. Возникает примерно у 1 на 300 взрослых с генитальной хламидийной инфекцией, а также у новорожденных во время прохождения через родовые пути инфицированных матерей. Частота хламидийного конъюнктивита достигает 40% всех конъюнктивитов новорожденных.

    Выбор антимикробных препаратов

    Альтернативные препараты: взрослые — эритромицин или азитромицин внутрь (однократно).

    Длительность терапии: 7-14 дней.

    ВИРУСНЫЙ КЕРАТИТ


    ГЕРПЕТИЧЕСКИЙ КЕРАТИТ

    На герпетический кератит приходится более 55% всех язвенных заболеваний роговицы. С точки зрения фармакотерапии различают следующие клинические формы: поверхностный герпетический кератит, стромальный герпетический кератит, кератоувеит.

    Основные возбудители

    ВПГ-1, реже ВПГ-2, вирус varicella-zoster, ЦМВ.

    Выбор антимикробных препаратов

    Препараты выбора: ацикловир — местно (капли), а при тяжелых формах — внутрь или в/в.

    Альтернативные препараты: валацикловир внутрь или идоксуридин (капли при поверхностном герпетическом кератите).

    БАКТЕРИАЛЬНЫЙ КЕРАТИТ


    Основные возбудители

    S.aureus, S.pneumoniae, Streptococcus spp., P.aeruginosa.

    Выбор антимикробных препаратов

    Местное применение фторхинолона (глазные капли ципрофлоксацина, офлоксацина или ломефлоксацина) + гентамицин или тобрамицин (глазные капли).

    СТАФИЛОКОККОВАЯ ЯЗВА РОГОВИЦЫ

    Обычно развивается при хроническом блефарите и конъюнктивите. Отличается медленным развитием роговичных поражений и слабыми (или отсутствием) явлениями ирита.

    Субконъюнктивальные инъекции (при низкой комплаентности пациентов или у детей младшего возраста): цефазолин, оксациллин или ванкомицин.

    ПНЕВМОКОККОВАЯ ЯЗВА РОГОВИЦЫ

    Воспалительный процесс протекает более активно, гипопион встречается чаще.

    Субконъюнктивальные инъекции (при низкой комплаентности пациентов или у детей младшего возраста): цефазолин.

    КРАЕВОЙ КЕРАТИТ

    Препараты выбора: комплексные капли — гентамицин/дексаметазон, тобрамицин/дексаметазон или дексаметазон/неомицин/полимиксин.

    ЯЗВА РОГОВИЦЫ, ВЫЗВАННАЯ СИНЕГНОЙНОЙ ПАЛОЧКОЙ

    Выделяют две основные группы экзогенных факторов риска развития язвы:

    При синегнойной инфекции язва роговицы развивается бурно, сопровождается сильной режущей болью, слезотечением, светобоязнью. Гнойное отделяемое умеренное, нередко как бы фиксировано к язве. Быстро развивается ирит, появляется гипопион. Язва с гнойным кратерообразным дном уже через 2-3 дня может привести к перфорации роговицы.

    Субконъюктивальные инъекции (при низкой комплаентности пациентов или у детей младшего возраста): гентамицин или тобрамицин + цефтазидим.

    Системная терапия (при перфорации роговицы и др.): ципрофлоксацин внутрь или в/в; гентамицин, тобрамицин, цефепим, цефтазидим — все в/в или в/м.

    ГОНОКОККОВЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ И ЯЗВА РОГОВИЦЫ

    Характерный анамнез, обычно поражены оба глаза, начинается с острого гнойного конъюнктивита с обильным отделяемым из конъюнктивального мешка. В 69% конъюнктивит сочетается с уретритом. Язва может развиться через 1-2 дня, протекает бурно, сопровождается быстрым разрушением стромы, часто может приводить к перфорации роговицы уже через сутки.

    Системная терапия: ципрофлоксацин внутрь или офлоксацин внутрь, либо цефтриаксон в/м или в/в.

    ГОНОКОККОВЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ НОВОРОЖДЕННЫХ

    Заражение происходит во время прохождения плода через родовые пути матери, больной гонореей. Частота гонококкового конъюнктивита новорожденных — 0,62%. Развивается обычно на 2-5-й день после рождения. Исключительная опасность гонобленореи заключается в поражении роговицы, вплоть до гибели глаза.

    Для профилактики конъюнктивита новорожденных ВОЗ (1986) предлагает следующие рекомендации по обработке глаз: в зонах повышенного риска гонококковой инфекции (большинство развивающихся стран) применяют инстилляции 1% раствором нитрата серебра. В зонах малого риска гонококковой инфекции, но высокой распространенности хламидиозов (большинство индустриальных стран) — закладывание 1% тетрациклиновой или 0,5% эритромициновой мази. Более эффективным, по сравнению с нитратом серебра или эритромицином для профилактики инфекции, вызванной C.trachomatis, и эквивалентно эффективным против N.gonorrhoeae, являются 2,5% глазные капли повидонайода.

    Это большая группа разнообразных заболеваний глаз, сопровождающихся хроническим воспалением краев век и трудно поддающихся лечению.

    Воспаление краев века имеет преимущественно двухсторонний характер и хроническое течение. Часто у пациента имеется себорейный дерматит или розацеа.

    По анатомическому признаку различают: передний краевой блефарит, при котором поражается только ресничный край века, и задний краевой блефарит, при котором поражение краев век сопровождается воспалением мейбомиевых желез в толще век, что может постепенно приводить к поражению конъюнктивы и роговицы.

    Основные возбудители


    Выбор антимикробных препаратов

    Альтернативные препараты: ципрофлоксацин или офлоксацин (глазные капли), комплексная мазь "Макситрол" (неомицин 3,5 мг/г, полимиксин В 6 тыс. ЕД/г, дексаметазон 1 мг/г).

    Длительность терапии: в течение 1 мес после исчезновения симптомов воспаления.

    Дакриоцистит — воспаление слезного мешка. Различают хронический и острый дакриоцистит.

    ХРОНИЧЕСКИЙ ДАКРИОЦИСТИТ

    Наиболее частая форма дакриоцистита.

    Основные возбудители

    S.pneumoniae и S.aureus.

    Выбор антимикробных препаратов

    Препараты выбора: системная терапия — цефуроксим аксетил внутрь; местная терапия — фузидиевая кислота или хлорамфеникол (капли).

    В некоторых случаях основным является хирургическое лечение — дакриоцисториностомия, а при тяжелом общем состоянии — удаление слезного мешка.

    ОСТРЫЙ ДАКРИОЦИСТИТ


    Основные возбудители

    S.pneumoniae, S.aureus, у детей — H.influenzae.

    Выбор антимикробных препаратов

    При сформировавшемся абсцессе его вскрывают через кожу, а после стихания воспалительных явлений производят дакриоцисториностомию.

    Воспаление малых протоков, переносящих слезы от глаза к слезному мешку.

    Основные возбудители


    Выбор антимикробных препаратов

    Воспаление слезной железы.

    Основные возбудители

    S.pneumoniae, S.aureus, H.influenzae.

    Выбор антимикробных препаратов

    Длительность терапии: 4-7 дней.

    Группа внутриглазных инфекций с вовлечением стекловидного тела глаза. Основными формами являются экзогенный и эндогенный (метастатический) бактериальный и грибковый эндофтальмит.

    Большинство случаев бактериального эндофтальмита возникает после хирургических операций по поводу катаракты и в случае различных травматических поражений.

    ЭКЗОГЕННЫЙ БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ЭНДОФТАЛЬМИТ


    Основные возбудители

    (после удаления катаракты): S.epidermidis, S.aureus, Streptococcus spp., Pseudomonas spp., H.influenzae, представители семейства Enterobacteriaceae.

    ЭНДОГЕННЫЙ БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ЭНДОФТАЛЬМИТ

    Чаще всего инфекция распространяется гематогенным путем. Особое значение имеют два основных фактора риска: наличие иммунодефицитного состояния и в/в применение наркотиков.

    Основные возбудители

    B.cereus, Streptococcus spp., S.aureus, N.meningitidis, S.pneumoniae.

    Выбор антимикробных препаратов

    Эмпирическая терапия бактериального эндофтальмита (проводится сразу после диагностической аспирации стекловидного и водянистого тела):

    Препараты выбора: амикацин 0,4 мг или цефтазидим 2,25 мг в 0,1 мл + ванкомицин 1,0 мг в 0,1 мл (интравитреальное введение); ванкомицин 25 мг в 0,5 мл и цефтазидим 100 мг в 0,5 мл (периокулярное введение); через 12 ч — дексаметазона фосфат 4 мг в 1 мл или преднизолона сукцинат 25 мг в 1 мл (периокулярное введение); преднизолон (системная терапия) 60 мг.

    Длительность терапии: периокулярные инъекции ежедневно в течение 4-7 дней (каждый препарат — в отдельном шприце); глюкокортикоиды (системная терапия):дней.

    ГРИБКОВЫЙ ЭНДОФТАЛЬМИТ


    Основные возбудители

    Candida spp., Aspergillus spp.

    Выбор антимикробных препаратов

    Препараты выбора: амфотерицин В 5-10 мг в 0,1 мл (интравитреальное введение).

    Альтернативные препараты: флуконазол 0,1-0,2 г/сут (внутрь).

    Длительность терапии: 2 мес.

    При необходимости может быть проведена витрэктомия.

    Таблица 1. Противовирусные препараты для лечения заболеваний глаз

    Эпидемический геморрагический конъюнктивит

    Поверхностный герпетический кератит

    Эпидемический геморрагический конъюнктивит

    Поверхностный и стромальный герпетический кератит, язва роговицы

    Поверхностный герпетический кератит

    Таблица 2. Препараты для местной антимикробной терапии заболеваний глаз

    Глаз. линим. 1%, в тубах по 25 г и 30 г

    Глаз. мазь 0,3%, в тубах по 3,5 г

    Глаз. мазь 0,3%, в тубах по 3 г

    Глаз. мазь, 5 мг/1 мг в 1 г, в тубах по 2,5 г

    Глаз. кап., тобрамицина 0,3%, дексаметазона 0,1 % в 1 мл во флак. по 5 мл

    Глаз. мазь 3,5 мг/6 тыс. ЕД/1 мг в 1 г, в тубах по 3,5 г

    * При тяжелой язве роговицы применяют форсированную методику: в первые 2 ч каждые 15 мин, затем до конца первых суток — каждый час, во вторые сутки — каждые 2 ч, в третьи — каждые 3 ч

    Источник: http://www.antibiotic.ru/ab/eyes.shtml

  • This entry was posted in При работе с компьютером.

    admin

    View more posts from this author
    ×